有时心窝绞痛或隐痛一年,高血压三年。,

会员40095480 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有时心窝绞痛或隐痛一年,高血压三年。,
曾经治疗情况和效果:

做冠状动脉造影检查结果:前降支前段局限性狭窄70%-80%

想得到怎样的帮助:

是否要安支架,支架手术后遗症

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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问题分析:您好,您所描述的症状是心绞痛的症状,冠脉造影已经确诊,局限性狭窄超过70%,我们就建议介入安装支架,改善心脏的供血。
意见建议:如果不及时安装支架,可能因为心脏血管急性阻塞出现心肌梗塞,是很危险的情况。当然任何治疗都有利弊,安装支架后需要长期口服抗凝药,难免有脏器出血的情况,需要及时复查。
相关问答

高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现了高血压问题造成的心绞痛,可以表现在活动后心前区的疼痛症状。往往和冠状动脉的供血不足,存在了一定的关系。疼痛的时间多数会来15分钟之内。可以考虑到医院做一个心电图的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心绞痛伴有高血压的患者,建议口服钙通道阻滞剂,此类药物不但有助于降低血压,还有助于抑制血小板的聚集,预防动脉粥样硬化进展,代表性的药物有贝尼地平、氨氯地平等。如果心率过高,可以配合使用β受体阻断剂,常用的有比索洛尔、美托洛尔等,可以帮助改善心肌的缺血性,缓解患者心前区不舒服的症状,需要遵医嘱服用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,高血压心绞痛是因血压水平异常升高导致的。
高血压心绞痛主要是由于血压升高,导致血管壁承受的压力增大,对血管造成损伤,使LDL胆固醇更容易流入动脉壁,导致平滑肌细胞增生,导致管腔狭窄、动脉粥样硬化、心肌缺血,从而引发心绞痛。目前有大量的资料表明,高血压患者心脏绞痛的患病率与日俱增,几乎占到了六、七成以上。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压可能会导致偏头痛。
偏头痛通常表现为一侧的头部胀痛,并伴有恶心和呕吐。高血压是一种慢性病,如果经常吃药的话,可能会增加很多副作用。血压骤升时,可导致头痛,头昏。如果出现上述情况时,就要及时到医院检查了。但高血压所致偏头痛通常表现为全头胀痛,闷痛等。平时应更加关注血压的改变,在饮食上应以清淡为原则。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压的发病一般都是很慢的,而且在发病初期往往没有明显的表现。多数患者会在几年前自我感觉很好,偶尔体检时会出现血压上升,但也有少部分患者会出现大脑、肾脏等并发症。
高血压病人会出现头疼、眩晕、乏力、心悸等情况,这并不一定和血压有直接的联系,只有在知道自己有高血压的时候,才会发现自己的头疼和血压有一定的联系。高血压的早期症状通常是在情绪激动或血压变化后,血压会短暂上升,此时会有头疼症状,之后会恢复到正常状态,之后血压会慢慢上升并持续,头疼会一直存在。可以服用扩张血管的药物来缓解。
还有一种是血压过高,有少部分人会有高血压大脑症状,高血压脑病的主要症状是有明显的头疼、恶心、呕吐等,一旦血压下降,就会发生改变。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治