输卵管积水23x20mm有点严重，输卵管积水超过3厘米就算严重，很容易导致继发性的不孕，出现持续的腹部疼痛，以及发烧、寒颤等。由于积液淤积在输卵管内，多需要静脉使用抗生素进行抗炎治疗，还需要行手术切开引流。输卵管积水通常是由于输卵管内的炎症持续刺激，导致炎性分泌物淤积在内引起，会出现反复的下腹部疼痛。对于备孕期间的女性，还容易导致宫外孕出现。
X线显示，输卵管全程显影并见伞端增粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水。
输卵管积水要做手术，输卵管积水是慢性附件炎症的，应用药物效果不好，选择微创腹腔镜输卵管积水手术，输卵管有堵塞，可以宫腹腔镜联合输卵管疏通。手术以后一个月，月经干净需要复查输卵管通水。
输卵管积水的治疗方法有输卵管伞端造口术和输卵管卵巢粘连松解术。输卵管伞端造口术：卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人，为传统的治疗方式。输卵管卵巢粘连松解术。
别人出现了输卵管积水的症状，都会选择使用手术的方法或者是中西医结合的方法进行治疗，避免出现腹部疼痛的产生，对于局部感染和发炎的症状都有很好的调理效果，治疗疾病期间少吃一些辛辣刺激性的食物。
因人而异。输卵管积水的治疗方案有药物和手术两种，方案的选择需要结合积水的具体部位和程度来决定。输卵管积水是慢性输卵管炎症或者输卵管积脓造成的，其与脾湿有关，及时治疗，治疗可服用中药妇炎丸，具体的治疗时间与病情的严重性有关，保持乐观的生活态度、生活规律、要保持阴部清洁干燥，勤换内衣裤、适当的多锻炼、合理饮食等，不要久坐，熬夜。
