男,年龄63岁,20多年的风湿性心脏病,4-5年的脑梗(认....

会员40060662 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,年龄63岁,20多年的风湿性心脏病,4-5年的脑梗(认东西在逐渐恢复,说话也略清楚了些,连贯的事情还是说不清,其他四肢等都正常),2013年咯血住院,诊断是心衰引起的,2014年7月又住院16天,现在诊断是风湿性心脏病,全心衰,瓣膜闭合不全
曾经治疗情况和效果:

20多年的风心病一直未进行系统的治疗,直到4-5年前犯了脑梗,说是心脏掉渣堵在脑里引起的,住的院。后严重的是咯血了,是心衰引起的,左右心房比正常人的大很多。有时喘的厉害也会去住院,说是心衰引起,检查后没有找到出血点。最近是2014年7月住的,是因肚子疼的厉害,心电图,肝胆脾彩超,大小便检查都做了,有些肝淤血,说也是心衰引起的,由于心脏掉渣掉在肚子上引起。从那次脑梗到现在,大小住院住了4-5次吧。以前除脑梗外住的都是综合内科,7。18日找心脏科会个诊,现在血压很低,重新减了一些口服药,增加了另一些,7.10出的院本人感觉晕,心脏疼,这是以前出院都没有的。病人吃饭还可以,睡眠大不如以前,晚上有时会突然坐起来,坐一会才能入睡,枕头垫的很高

想得到怎样的帮助:

以上的症状如何解除?让病人不那么痛苦,病人现在很瘦,走不了多远就会累,

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐硕 医师 白求恩国际和平医院其他 三级甲等
擅长:石棉肺,棉尘肺,锡尘肺,煤炭工尘肺,戒酒综合征,R...
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问题分析:病人有20年的风心病史,导致全心衰,肺部咯血,喘不过气,晚上睡眠会突然坐起,枕头垫高,是由于心衰导致的肺心病,肚子痛也是由于心衰导致的腹部脏器淤血引起的,脑梗塞是由于风心病栓子脱落,阻塞脑部血管导致的,一句话风心病导致了全身的继发性疾病
意见建议:根据您较长时间的病史,考虑肺部属于慢性疾病,比较难以治愈,可以采用吸氧来改善喘息和睡眠质量,心脏方面的问题建议口服抗心衰药物治疗改善症状
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崔淑芬 北京回龙观医院其他
擅长:综合
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问题分析:您好,风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,
意见建议:建议及时去正规医院做治疗,禁止食用苦寒及辛辣食物,、戒除烟酒、浓茶和咖啡,常饮柠檬汁.,祝早日康复。
相关问答

一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。
风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以到正规医院尽快进行介入手术,进行瓣膜置换改瓣膜的功能。风湿性心脏病是由于长期的免疫系统功能紊乱造成的一种心脏瓣膜疾病。早期治疗,恢复效果可以达到90%左右。平时千万不能过于劳累,过于劳累会加重的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这是一种风湿性心脏瓣膜病。这种疾病是可以通过外科手术治疗的,比如行瓣膜置换术来治疗,效果是比较好的。术后配合内服一些抗凝的药物治疗,而且还要定期监测凝血功能和心脏彩超。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,患有风湿性心脏病的病人,到了晚期,通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄,风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣,就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全,会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等,还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病,比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等,都有可能引起血栓,会对生命造成危险,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病有多种检测手段,其中就有血液检测,但是对于风湿性心脏病来说,有多种不同的检测手段。
大部分的血液都是通过血液来进行的,而对于风湿类的疾病,则可以通过静脉输血,比如从血管中抽取血液,这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查,并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状,出现心悸气短、疲倦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病症状一般以心功能不全的症状为主,也可能出现疲乏、劳累、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、水肿、心悸等症状。
其次,由于患者的瓣膜病变,风湿性心脏病的临床表现也不尽相同,比如主动脉瓣狭窄,主要有胸痛、晕厥、呼吸困难、呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞等。临床上要考虑到病人的临床表现、受累的阀门以及其他的合并症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治