医生您好:我爷爷脑干出血20多天,前几天去医院照了CT...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:我爷爷脑干出血20多天,前几天去医院照了CT显示脑干没有出血了,但有脑梗塞的现象。但昨晚出现拉肚子的现象大便成黑色。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张幼龄 副主任医师 北京丰台医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病、痴呆神经内科的常见病。
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病例分析:CT复查未见出血,提示出血已经吸收,大便为黑色,考虑不除外上消化道出血,
意见建议:建议检查大便常规,明确有无出血
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吴立忠 医师 河北省石家庄市寺家庄医院内科 二级乙等
擅长:内科,
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问题分析:脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。
意见建议:大便成黑色一种是口服了血制品,一种是上消化道出血,建议检查大便潜血。
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王桂彬 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:脑出血、脑梗塞看似两个完全不同的疾病,可以出现同一个患者身上,只不过用药的过程比较复杂罢了,至于出现黑便,想必脑血管疾病导致的胃肠道粘膜出现的可能性比较大。
意见建议:建议留便送检,查便潜血,行血常规检查,看指标,必要时给予保护胃黏膜、止血药物治疗。
相关问答

一般脑干少量出血就可以引起严重的症状。多数脑干有10毫升-20毫升出血,就可能会引起死亡。脑干又称为人的生命中枢,管理着人的呼吸、循环等相关的生命支持的重要功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于脑干出血昏迷的患者来讲,这是病情加重的临床表现,可能会导致死亡,而死亡于脑出血量,出血的部位有着较大的关系,病情越重,出血量越大,血压越高,以及昏迷的时间越长,那么病情程度也就越深,发生死亡的几率也就越高,这没有办法判定,在昏迷之后多久会死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血如果相对症状比较轻微,仅仅有头痛、恶心、呕吐的症状,并且出血量相对较小,大约在5ml左右,没有产生明显的其他伴随症状,瞳孔以及呼吸、心跳这些节律都没有变化,可以通过药物的方式进行医治。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血能康复,在度过了急性期后,仍需要卧床休息2-4周的时间,尽量选择比较安静,阳光充裕的环境,避免情绪波动,同时可以给患者适当的使用软化大便的药物,以帮助顺利排便。有明显的精神症状,可以考虑使用一些抗焦虑,抗抑郁的药物来进行治疗。同时可以考虑给患者配合心理辅导,可以起到一定的帮助作用。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血就是指脑干部的血管破裂出血,大多数为桥脑出血,是神经系统的一种急重症。相对于其它部位的出血,脑干出血更为凶险,如果出血量超过5ml,就会引起生命危险,死亡率高。只有出血量在3ml以内,才有明显的治疗效果。引起脑干出血的常见病因包括高血压、血管瘤、动脉粥样硬化,以及脑血管畸形等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血的原因主要可能跟病人的血压居高不下,或者血压来回的波动有关系,另外跟长期的动脉硬化有一定的关系,其他跟先天性的因素,遗传因素可能也都有这方面的原因。就需要配合医生及时治疗,比如控制血压水平,选择适当的药物进行营养脑细胞,还可以进行高压氧舱配合康复理疗等治疗好一些。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。