我是胃溃疡患者,主要口服雷尼替丁。久治...

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我是胃溃疡患者,主要口服雷尼替丁。久治不好,反复发作。病程有20年了。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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您好,建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次)
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一般情况下,如果是长期无法治愈的胃溃疡,可能是因为幽门螺杆菌还没有完全清理掉。胃炎、胃溃疡、胃糜烂都是由幽门螺杆菌引起的,因为它会分泌一种可以摧毁正常的胃壁组织的毒素,如果得不到彻底清除,就会导致溃疡无法治愈。四联治疗可以在医师的建议下彻底清除。
此外,不按时用药、饮食不规律、情绪不佳等都会导致口腔粘膜的溃烂。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡跟各种理化因素引起胃酸分泌过多有直接关系。胃酸和胃蛋白酶会造成胃粘膜和粘膜下层的破裂,从而形成溃疡。饮酒、吃一些辛辣刺激的食品和幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡的主要原因。如果发现有胃部溃疡,建议在日常生活中尽量不要饮酒,不要食用辛辣、油炸等刺激性的食品。此外,要确定有没有幽门螺杆菌的感染,才能进行手术。必要时,应首先杀死它们,然后服用能抑制胃酸和促进溃疡的恢复的药物。在这两种情况下,可以在医生得指导下选择使用艾普拉唑、铝碳酸镁、磷酸铝凝胶等药物进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡患者能吃酱油,但是不可以吃太多。具体情况分析如下:
酱油中的食盐含量非常高,5ml的酱油中就含有1g的盐,过多食用会引起黏膜组织的损伤,导致黏膜血管受损、痉挛,引起胃脘疼痛、嘈杂不舒、嗳气反酸等症状。另外,酱油中含有大量的细菌,胃溃疡患者的黏膜本来就很脆弱,吃多了只会加重病情,影响到身体的康复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,对于有胃溃疡患者来说,最好不要饮用奶粉,但是如果想要饮用,可以选择少量的牛奶,具体内容如下:
奶粉在进入胃里的时候,有一定的中和胃酸的作用,可以起到一定的保护效果,但蛋白质、钙离子对胃粘膜的刺激会更强、更持久,会导致胃酸的分泌增多,对胃粘膜的刺激会更强,对身体的康复不利。建议胃溃疡患者平时保持清淡饮食,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡患者喝纯奶不好,具体情况分析如下:
虽然纯牛奶可以在黏膜上形成一层保护膜,防止食物刺激到粘膜组织,从而减轻胃痛、反酸等不适。不过这种情况只是暂时的,因为乳制品中含有丰富的蛋白质和钙,会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多。另外,蛋白质是一种很难被人体吸收的大分子物质。而且,纯牛奶的特性是粘性的,很容易导致痰湿,阻碍血液循环。所以,如果有胃溃疡的人喝纯牛奶,很有可能会加重病情。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡一旦确诊,需要在医生指导下使用阿托品等解痉药物进行治疗。如果胃酸分泌过多,可以服用一些反酸的药物,比如质子泵抑制剂。如果出现消化不良,可以服用健胃消食的药物和促进胃动力的药物。如果出现HP感染,需要及时进行抗HP治疗。这时候要多吃些养胃的食物,比如山药粥,还需要保持心情愉快,注意腹部保暖,避免受凉,适当锻炼,可减少患病概率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。