77岁,男性。结核性胸膜炎,住院治疗一个月,主要消炎...

会员40046056 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
77岁,男性。结核性胸膜炎,住院治疗一个月,主要消炎、抽积水。出院后口服药:异烟肼、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、强的松。目前出院两周,去复查,肝肾指标不好。
曾经治疗情况和效果:

结核性胸膜炎,住院治疗一个月,主要消炎、抽积水。

想得到怎样的帮助:

请问:现在应该增加保肝药吗?还是停用对肝肾不好的药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈群 主任医师 福州肺科医院内科 三级甲等
擅长:肺部疾病的诊断与鉴别诊断及结核、肺部肿瘤的临床诊治...
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意见建议:抽积水之外,结核性胸膜炎的标准化疗:异烟肼、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、强的松。但肝功压力大。定期检查,增加保肝。如果ALT指标>200,可考虑暂停用药。
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辛峰 医师 济南市天桥民康诊所内科
擅长:慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
已帮助用户: 47137
问题分析:你好,有结核性胸膜炎治疗期间,出现肝肾功能检查异常的话,考虑还是由于抗结核药物引起的。
意见建议:建议你不要自行停药,及时去医院就诊,如果肝肾功能损伤较轻的话,需要继续使用抗结核药物治疗,同时配合使用肌苷片以及金水宝胶囊等药物口服对抗药物不良反应,生活中注意舒缓心情,避免情绪紧张焦虑,尽量低脂低盐饮食。
相关问答

结核性胸膜炎住院需要两个礼拜左右,但是具体情况要根据患者个人疾病程度来判断。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,干性胸膜炎患者胸痛会很明显,部分患者一个礼拜左右会患肾炎,患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断,症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗,症状严重的则需要住院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎需要住院两周左右,需要使用一些抗结核的药物来进行维持治疗,出现结核性脑膜炎症状,在治疗的过程中还需要定期做脑部核磁共振检查,要评估病情的治疗情况,在饮食上并没有特别的注意事项,但是不要吃辛辣刺激的,不要吃海鲜,适当的增加营养。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的方法有注意休息,避免疲劳,不饮酒,加强营养,特别是多吃一些高蛋白食物,提高身体抵抗力。规范和坚持抗结核药物的使用,不要在中途擅自停止或减少抗结核药物的使用,否则会导致结核耐药性的出现。结核性胸膜炎,部分病例会出现胸腔积液。当胸腔积液较长时,可进行胸腔闭式引流引流。要树立战胜疾病的信心,必须在医生指导下进行治疗,定期随访。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。