脂溢性脱发。之前用过米诺地尔效果不好

米诺地尔主要是扩张局部的头皮毛细血管，这样能够有效的改善额头皮毛细血管的营养状态，能够改善局部的毛囊的营养，对于没有脱落的毛囊起到一个支持的作用，对于已经脱落的毛发，也可刺激产生新的毛囊。

问题分析：脂溢性脱发有一定的遗传因素影响，多见于睾丸分泌的雄激素水平过高导致的。一使用非那雄胺片这个药物最主要的用于治疗男性的前列腺增生，有抗雄激素的作用，主要是减少雄激素分泌，所以大多数老年患者是常服用这个药物，年轻患者服用这个药物就会导致雄激素减少，导致阳痿的可能。
指导建议：使用非那雄胺片只是减少了部分雄激素的分泌，但是体内仍然会存在高雄激素样的作用，仍然会存在着脱发的现象。但是可能会起到减轻脱发的作用。如果脂溢性脱发，用这个药物能够完全治疗好，能够达到生发的作用，就不不会看到那么多中老年人成光头，斑秃这些现象了。

脂溢性脱发是可以进行治疗的，治疗主要是采用药物治疗，或者是进行毛发移植治疗，主要是非那雄胺及其类似的药物进行治疗，平时在饮食方面也要注意，多吃黑芝麻等食物。

脂溢性脱发主要是遗传因素，后天的因素也很多，比如经常焦虑、熬夜、精神因素，还有饮食因素，比如过度吃一些肥厚、油腻、辛辣的食物，跟过分的洗头也有些关系，还跟一些细菌、真菌的感染都有关系，如果自己好了说明在这些方面有所调整，生活有规律、饮食平衡、洗头的习惯也改了。

脂溢性脱发是否能治愈需要根据患者的实际情况来确定。如果病情轻微，通常有治愈的可能。如果病情严重，一般不能治愈。
如果患者的病情比较轻微，能够及早发现，然后积极配合医生进行治疗，通常有治愈的可能。患者可以遵医嘱使用二硫化硒洗剂、米诺地尔搽剂等药物进行治疗。也可以通过低能量激光治疗来改善症状，主要是利用低能量激光穿透皮肤表皮，发挥光生物学调节作用，改善毛囊周围微环境，从而促进头发生长。如果患者的病情比较严重，脱发区域内头皮裸露，头皮光洁，颜色和身体肤色接近，此时头皮很难恢复如前，通常不能治愈。

一般情况下，脂溢性脱发可以治愈，不过治疗很困难，具体内容如下：
脂溢性脱发在临床上很难治愈。脂溢性脱发又称雄激素性脱发。主要症状是头发密度呈进行性下降，属于雄性激素依赖性脱发。可以考虑使用非那雄胺，也可以使用环丙孕酮等抗雄激素。米诺地尔酊可以外用。病情较重的病人可以选择毛发移植。总之，治疗的时间越短，效果就越好。