心肌炎初期症状不明显，一般在1-2周之前会出现发热、咳嗽等症状。若自行诊断，极易造成误诊或漏诊。
所以，不建议病人自己进行鉴别，如果有相关的症状，一定要及时就医。早期进行适当的治疗，可以减少对身体的伤害，促进心肌炎的康复。心肌炎会伴有发热、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕、全身倦怠、乏力以及消化道症状，如恶心、消化不良、呕吐等。
心肌炎早期可有感染的症状，最常见的是呼吸道和胃肠道感染症状，比如流鼻涕，打喷嚏，发热，腹泻，恶心，呕吐，周身无力等。累及心肌可出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。检查可发现C反应蛋白升高，心肌酶升高，心电图可有各种心律失常表现，心脏超声可见心功能受损等。可以做血清病毒学检查。必要时还可以做心内膜心肌活检。
急性期表现为，乏力、多汗、脸色苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口角周围会有发绀、心尖部第一心音比较低沉，可以听到轻柔的吹风样收缩期的杂音，有时会有期前收缩，中型比较少。还会有其他症状，比如心力衰竭和心律失常。心肌炎的并发症有心力衰竭和心律失常。可以考虑营养心肌，使用维生素治疗。
心肌炎急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。
心肌炎是有多方面的因素引起的，可能是由感染引起的。那么除了病原体感染，过敏反应也可能导致心肌炎。内分泌和代谢紊乱也会引起心肌炎，心脏区域的过度辐射也可能引起心肌炎。
