甲硝唑的不良反应

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请问甲硝唑对18岁以下的儿童有什么影响
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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病情分析:
【不良反应】
  15-- 30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生等麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
  (1)静脉给药的不良反应。最严重的为癫痫发作和周围神经病变。后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长程用药时,周围神经病变持续。其他常见的不良反应有:①胃肠道症状,恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、口腔金属味;②可逆性粒细胞减少;③红斑疹、荨麻疹;④中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、共济失调和精神错乱;⑤局部反应如血栓性静脉炎;⑥其他有发热、尿色发黑,可能为本品代谢物所致,似无临床意义。
  (2)口服时的不良反应。①肠胃道症状,如恶心、厌食、呕吐、腹泻、中上腹不适、腹部痉挛、便秘。②口腔:偶有口腔明显金属异味、舌苔厚、舌炎和胃炎,可能与念珠菌急剧增长有关。③血液系统:可逆性粒细胞和红细胞减少。④心血管:心电图 T波平坦。⑤中枢神经系统:癫痫、周围神经病变、眩晕、共济失调、精神错乱、易兴奋、抑郁、乏力和失眠。⑥过敏、荨麻疹、红斑疹、潮红、鼻充血、阴道或外阴干燥、发热。⑦泌尿系:排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他:阴道霉菌过长、性欲减退、直肠炎、关节痛似血清病。应用本品时若饮酒,可出现腹部不适、恶心、呕吐、潮红、头痛、酒味改变;罕见胰腺炎,停药后即消退;节段性回肠炎患者大剂量长程用药,其胃肠道癌肿、乳房癌的发病率增高,原因不明。
  (3)逾量表现:有报道口服本品 27mg/kg,每日 3次,共 20天;或首剂 75mg/kg,继以7.5mg/kg维持,未见不良反应。意外顿服 15g,出现恶心、呕吐和共济失调。恶性肿瘤患者用本品作为放射致敏剂,隔日给药 6一 10.4g,5-- 7天后出现癫痫、周围神经病变等神经毒性反应。
  【注意事项】
  1.经肝代谢,肝功能不足者药物可蓄积,应酌情减量;
  2.应用期间应减少钠盐摄入量,如食盐过多可引起钠滞留;
  3.服药期间禁酒;
  4.可诱发白色含珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药;
  5.可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药(或减量);
  6.可致血象改变,白细胞减少等,应予注意;
  7孕妇禁用。
相关问答

不良反应有会引起胃肠道反应,如恶心食欲减退呕吐腹泻,腹部不适味觉改变,口干,口腔金属味等。可出现可逆性粒细胞减少。可会出现的过敏反应,皮疹,荨麻疹,瘙痒等症状。可能会出现,中枢神经系统症状,如头痛,眩晕,晕厥感觉异常肢体麻木,共济失调和精神错乱等。还会有其他有发热,阴道念珠菌,感染膀胱炎排尿困难,尿液颜色发黑等均属可逆性,停药后可自行恢复。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

常见不良反应有恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等消化道反应,发生率可达15%~30%。服用期间饮酒还可引起戒酒硫样反应,表现为颜面潮红、头痛、心悸、脉搏快、呼吸困难、血压下降、昏睡,严重者有死亡的危险。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

常注射疫苗几天后上述反应可自然消失,不会造成不可逆的伤害。临床常见不良反应包括以下方面:
1、注射小儿麻痹灭活疫苗:注射部位会有疼痛、红斑、硬结、一过性发烧等副作用,少数人在注射后会有淋巴结肿大、兴奋、嗜睡、抽搐等症状,3日后即可消失。还有一些患者会发生诸如皮肤红肿,乃至休克等的免疫应答;
2、口服小儿麻痹减毒活疫苗:大部分患者没有任何副作用,但在极少数的人群中会出现轻度发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。有少量的患者会出现严重的副作用,如发热、急性弛缓性瘫痪等,需要及时就诊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,婴儿打乙肝后不良反应主要有以下情况。
乙肝疫苗一般需要打三针,打完三针疫苗之后,才能有比较稳定的对乙肝的免疫能力。乙肝疫苗的不良反应。婴儿打乙肝后不良反应通常有注射部位的疼痛症状,但一般不会出现压痛、红肿等症状,一天左右的时间就能消失,也可能持续到两到三天的时间。症状严重的,局部有可能会起硬结。此外,还可能出现轻微的发热症状,以及过敏性休克。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

乙脑疫苗不良反应有发烧、头痛等。
接种乙脑疫苗后会出现发烧、头痛、头晕、乏力、寒战等全身症状,还有腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状,一天之内就会自行消失。注射乙肝疫苗后可能会出现局部的不良反应,比如注射部位发红、肿胀、疼痛、皮温升高等,局部的副作用会持续几个小时。接种乙脑疫苗后,如果有副作用,应立即就医,如长期未缓解或加重,则应立即就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

根据实际的情况,乙型肝炎疫苗是非常安全的,一般不会产生不良的反应。
一小部分患者接种完疫苗,会在接种点红肿、硬结,也会有少量的患者会有红肿、硬结等症状,也会有少量的发热症状。乙肝接种后会有明显的过敏性反应,但是通常情况下是没有任何副作用的。副作用很小,属于自限性,需要注意的是要注意的事项。要避免吃辛辣、刺激的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究