我只想知道象我这种情况不放支架行不行?-----冠状动脉.....

会员39960901 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我只想知道象我这种情况不放支架行不行?-----冠状动脉分布呈右优势型,冠状动脉粥样硬化性心脏病,左前降支、回旋支闭塞。请问我这种情况不放支架行吗?放支架无力承受啊。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖雅琼 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:先心病,瓣膜病,冠心病,大血管病的围术期监护。
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病例分析:如果是如你所说,左前降支、回旋支闭塞,而不是狭窄,那就根本放不了支架,需要做搭桥手术。现在问题是你有没有症状,心功能如何,是不是右冠优势分布,侧枝形成,临床上没有心肌缺血的表现。
意见建议:如果经常有心绞痛发作或活动后气喘等表现,建议尽快去医院治疗。
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好,这是动脉粥样硬化。可引起脑缺血、脑萎缩、脑中风,可有眩晕、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、痴呆等症状。一般通过血液生化可以确诊。
意见建议:低脂低盐饮食,增加体力活动、肥胖者低热量饮食。需要服用藻酸双酯钠,潘生丁或阿斯匹林等药物。若症状严重,需要去医院治疗。
相关问答

通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血管堵了90可以不放支架。
出现血管堵塞90%的情况,患者可以在医生的指导下应用药物涂层的球囊,其表明有抑制动脉粥样硬化的药物,可以有效维持血管管腔的通畅;还可以通过激光治疗的方式打碎动脉血管内的斑块;此外,斑块旋切装置可以切除动脉血管内的斑块,也可以改善血管堵塞的情况,缓解患者的不适症状。
建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合方式来治疗血管堵塞90%的情况。

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一般来说,冠状动脉造影堵超过75%下支架。
当冠状动脉造影显示超过75%的冠状动脉管腔阻塞时,必须进行支架植入。由于75%的冠状动脉阻塞,患者会出现心绞痛心肌梗死,并且随时都有可能发生冠状动脉阻塞,从而引起急性心肌梗死,如果不能及时的处理,就会有生命危险。因此,如果发现超过75%的冠状动脉阻塞,可以采用支架,保持血管通畅,减轻患者的病情。

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通常情况下,冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。
单支病变植入一根支架,花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变,一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变,如果要置入两个或更多的支架,则每多置一个支架,就要额外支付一万元。两条动脉出现问题,建议先处理一根血管,然后择日处理另一根血管。如果是三支病变,患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥,一般也可考虑分期处理三支血管。

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冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下,冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下:
冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段,当患者出现了心绞痛,心肌梗死的临床症状时,患者可以进行冠状动脉支架植入术,在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入,以保证心肌的供血,进而引起患者的不适。

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冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足,主要用于治疗以下疾病:
1、狭窄程度高,也就是说,狭窄程度大于75%;
2、病情稳定,但有90%以上的狭窄;
3、患者血管出现斑块破裂,导致心肌梗死。
血管有没有狭窄,可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊,如果有必要的话,建议去三甲医疗机构进行相关的检测。

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