我做颅脑手术后长头皮屑怎么办

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1998年我患蛛网膜囊肿,在北京友谊医院做了手术,后一直长头皮屑,2天不洗头就有了。
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苏振超 医师 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病
你好,头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌(真菌中的一种)引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。
主要原因:

  1、 脂溢性皮炎:脂溢性皮炎是引发头皮屑最主要的原因。常常出现在成年人群中,表现为头皮上有较厚的油性分泌物或者头发干燥。
  2、 头癣:一般较厚而且较紧的附着在头皮上,表面覆盖银白色鳞屑,常程斑状分布。
  3、 干癣:有头皮和头发的微菌感染引起,表现为头屑和头发的破坏。严重时可伴有炎症反应。一般常见于儿童,多由于卫生习惯不良导致。
4、 异位性皮炎:表现为头皮弥漫性干屑。常见于儿童,一般同时全身皮肤干燥或湿疹。
治疗头皮屑的药物主要有以下三种类型:
  
(一)抗真菌药物

  目前临床上用于治疗头皮屑的抗真菌药物有酮康唑、氯咪巴唑、二硫化硒等,其中酮康唑在治疗头皮屑方面效果最好。
  酮康唑在低浓度时能抑制真菌麦角甾醇的合成,起到抑制马拉色菌繁殖的作用;高浓度时则直接破坏真菌细胞膜,表现出极强的杀菌效果。酮康唑对头皮蛋白有较高的亲和力,能在头皮表层快速形成保护膜,从而持续发挥作用。另外,酮康唑不存在透皮吸收,具有很高的安全性。
  
(二) 角质层剥脱剂

  角质层剥脱剂能有效去除一定比例的角质层细胞,一定程度上缓解临床症状,这类产品包括煤焦油、硫磺和水杨酸;这类产品长久应用会破坏表皮结构,扰乱表皮自身平衡,而且影响发质。
  
(三) 细胞生长抑制剂

  细胞生长抑制剂主要降低角质层细胞更替速度,随着角质层循环周期长度的恢复,角化和脱屑的过程有所改善,但是很多临床实验表明这类药物不能很好的控制头屑的临床症状;而且其主要成分刺激性强,使用后发质感觉粗涩,还可能导致一些美容问题,特别是一些敏感性皮肤,而且存在异味等。
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根据不同的原因采用不同的治疗方法。不同的病因要采取不同的治疗方式。建议使用洗剂洗头,两天一次,连续使用四周,洗头时要使洗发水在头皮部位保持5到10分钟,再用清水冲洗干净。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

出现头上很多头皮屑的情况时,患者可以通过药物治疗、生活护理、饮食调理等方式进行处理。具体分析如下:
1.药物治疗:患者可以在医生指导下使用去屑、抑菌的药物来缓解症状,常用药物有酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。
2.生活护理:患者平时注意不要过于频繁地洗头,也不要用热水或者碱性强的洗发水,以免刺激头皮,形成更多的头皮屑。
3.饮食调理:患者的日常饮食应该以清淡、易消化为宜,避免吃油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重头皮油脂分泌,使头上的头皮屑更多。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

出现头皮屑伴有瘙痒时,需明确为单纯头皮屑还是头皮也存在皮疹,对于不同原因造成的症状,治疗方法也有所不同。若患者的头皮颜色基本正常、无皮疹,仅出现头皮屑相对较多,可能与局部糠秕孢子菌增多有关。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,头上头皮屑特别多可以通过药物治疗、生活管理等方式加以改善。具体内容如下:
1.药物治疗:头上头皮屑特别多可能与真菌感染有关,患者可以在医生的指导下使用灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
2.生活管理:头上头皮屑特别多可能与内分泌失调有关,患者需加强生活管理,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,合理调节不良情绪,保持心态平和。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,有头皮屑还痒可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善,具体内容如下:
用常温的开水冲洗头发,通常一星期洗一到两次,如果需要的话,3-4天就可以了。洗头时不要用碱性太大的香皂,以免造成头皮屑。可以用硫酸肥皂或者洗发水来洗头发,并定期梳理头发。每天早晚梳头2~3次,有助于改善头皮的血液循环,提高头发的养分。戒烟,少喝酒,少吃辛辣多脂肪的食物。瘙痒的时候不能用手去挠。日常生活中要注意个人的清洁,多吃蔬菜水果,补充维生素。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

过量的头皮屑可能是由真菌感染或过敏因素引起的。我们应该注意个人卫生习惯,避免吃辛辣食物。我们应该去医院检查头皮分泌物的常规。如果有真菌感染的症状,可以选用一定的药物,抗菌治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病