尺神经损伤通常是不能恢复的,很容易留下后遗症。尺神经损伤后会出现尺侧一个半手指皮肤感觉丧失外,环指、小手指关节过伸,指间关节屈曲呈爪形手。拇指不能外收,其余四指不能外展与内收。
尺神经损伤的患者,可服用营养神经的药物,如果是闭合性损伤可以先保守治疗三个月,若保守治疗无效或者是开放性损伤,应行手术修补或松解尺神经,必要时可行尺神经前置。
尺神经损伤的表现是现爪状畸形,手指无法伸直,小指、环指、中指等部位出现弯曲变形等。尺神经损伤,其临床表现与尺神经受损的部位有关。如果患者的尺神经受损在肘部以上,则会引起小指、环指尺侧出现明显的麻木。另外,还会造成爪状手的畸形,即小拇指和环指不能正常伸直,后期会引起手部肌肉萎缩。如果尺神经受损的位置是在肘关节下方,那么就不会发生爪形手的畸形。但会造成小指、环指尺侧麻木,后期还会引起手部肌肉萎缩。
尺神经损伤可以吃一些改善神经的药物或通过手术治疗。尺神经从肩开始一直到指尖,尺神经支配的肌肉更多。当尺神经有明显的损伤迹象时,需采取以下措施:
1、损伤位于低位:应及早进行神经修复。
2、损伤位置在高位:包括肘部和邻近的部分损伤是不可逆的,很容易导致永久性的损伤。
3、神经压迫:主要是手肘、手腕等部位,出现感觉障碍、肌力减退等情况,则需要进行神经松解。
针对早期能够发现明显的尺神经损伤,比如尺神经沟周围的锐器切割伤,要做一期的尺神经探查修复手术。这类手术的主要原理是通过特有的手术入路,暴露受损伤的尺神经,然后在显微镜下对神经进行吻合,在手术结束之后还需要辅助消炎、消肿、止痛、抗感染、营养神经的药物进行治疗。
首先会出现感觉的恢复,就是会出现前臂尺侧以及小指和环指尺侧部位皮肤感觉会有逐渐的恢复,在触摸时能够感觉到有物体在触摸皮肤说明是神经损伤,在逐渐恢复。