病人男47岁突发性脑出血(基底节出血),一个月左右睁...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):病人男47岁突发性脑出血(基底节出血),一个月左右睁的眼睛,大小便没有知觉,半个身体总是挺着,神志不清,舌头僵硬,请问大夫接下来应该用什么药曾经治疗情况和效果:术后一个半月了想得到怎样的帮助:今后怎么办,有什么建议
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朴松鹤 副主任医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:1.治疗各种颅内肿瘤,脊髓肿瘤,脑出血,三叉神经痛...
问题分析:您好,根据您的描述来看,患者的情况属于典型的脑出血后遗症,目前主要就是进行康复治疗为主,药物治疗是辅助治疗,
建议可以进行专门的康复治疗,例如针灸,推拿等等,改善肢体僵硬的症状,促进患侧肢体的活动
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突发脑出血的原因有很多,大多数患者都有过高血压、用药不当、血压不稳等多种原因导致的血管爆裂、高脂血症、糖尿病、高脂血症等,这些都是脑血管病的危险因子。除此之外,还会出现一些先天性的颅内血管病变,例如动脉瘤、血管畸形等。比较罕见的病因有:脑梗塞后溶栓后大出血,颅内血管丰富的肿瘤会导致脑梗塞,即瘤内出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

基底节出血分为两种状况。一种是出血量较少,小于30ml,可以内科保守治疗,如脱水降颅压、止血及相关的对症支持治疗。如果出血量较大,壳核出血30毫升及以上,丘脑出血15毫升及以上,或病情危重,内科治疗无效,则必须进行紧急外科的手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要根据出血的量、出血后是否及时就诊医生、患者的一般情况等因素进行综合考虑。早期发现出血量少,不会有生命危险,可以通过服用营养神经的药物来改善。但出血过多,会导致意识模糊,瞳孔扩大,吞咽困难,饮水呛咳。如果再继续下去,很有可能会有生命危险。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,右基底节出血是比较可怕的。具体内容如下:
右基底节出血如果没有及时进行控制,可能会导致出血量逐渐加大,从而威胁到患者的生命安全,因此是比较可怕的。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗。比如,患者的出血量小于30ml的时候,可以使用药物保守治疗,但如果出血量过大时,则需要及时进行手术处理,以免情况加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑左侧基底节出血一般可以通过日常护理、药物治疗等方式治疗,具体内容如下:
1.日常护理:脑左侧基底节出血如果症状较轻,意识清晰,需要患者日常生活中注意休息,保持充足睡眠,注意保持个人卫生,保持饮食清淡。
2.药物治疗:脑左侧基底节出血如果症状较为严重,患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗,术后做好护理,观察生命体征的变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,左侧基底节区出血是否严重取决于出血量的大小,以及出血是否破入脑室系统。具体内容如下:
如果出血量在10毫升以下,属于小量出血,比较轻,卧床休息即可。如果出血在10~30毫升之间,属于中等量出血,病情相对较重,一般入院后会下病重通知。如果出血量在30毫升以上,病情就很严重,已经存在手术指征,一般入院后会下病危通知。建议患者及时就医并进行治疗。
恢复期间患者可将固体食物打成泥状或糊状,从而降低吞咽难度。要缓慢、少量多次进食,避免误吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。