老人性骨关节炎是由于遗传因素、关节损伤、过度使用、肥胖等因素造成的。
关节软骨、软骨下骨、滑膜炎等关节周边组织发生损害,进而造成关节损伤,最后会造成骨周边骨赘的形成。骨质疏松和衰老密切相关。有调查显示,超过60岁的人可能会有50%的骨骼性关节炎。75岁以后,其患病率达到70%。骨性关节炎是无法治愈的,初期可以用药物进行改善,并进行相应的功能训练,后期可以进行外科手术。
老年性骨关节炎要做以下几种检查:
1.体格检查:病变关节可无胀或微胀,部分见关节畸形,轻度压痛,活动度不限制或局部限制,活动度可伴摩擦音或感觉,见不同程度肌萎缩。
2.血液学检查:血液检查通常未见异常,伴急性滑膜炎患者可有较快血沉增,但几乎不超过每小时30mm。
3.关节液检:见白细胞轻度升高,偶有红细胞,软骨片段及胶原纤维片段。
4.X线检查:见关节间隙狭窄,软骨下骨硬化或囊性变及关节边缘骨赘。后期关节间隙消失及关节内外翻变形,偶见游离体,并可伴骨质疏松及软组织肿胀
一般来说,老年性关节炎的治疗,首先要注意避免过度活动、过度劳累,患者可以在医生的指导下通过热敷,针灸,贴膏药等方式疏通经络,进而促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用;患者也可以前往正规医院中医科,在医生的指导下通过调理活血化瘀的中草药汤剂进行治疗,效果比较好,而且副作用也比较小。如果情况比较严重,可以在医生的指导下通过局部封闭,能起到抗炎,消肿,止痛的作用。
老年性骨关节炎不一定要换关节。早期的老年性关节炎,没有必要进行关节置换。在中期,可以通过药物和功能锻炼来改善关节疼痛、酸胀等。如果是到了骨关节炎的后期,或者是出现了严重的症状,可以考虑做关节置换。而且,置换关节需要经过严格的筛选,需要符合外科医生的要求。65-75岁的病人,在医生的评估下,只要符合手术条件,就能改善他们的生活质量。
老年性膝关节炎是由于长期从事重体力劳动,或者是致病菌感染等因素所导致的疾病,患者会有膝关节部位软骨损坏,以及膝关节僵硬、疼痛等症状出现。可以去医院做个检查,然后再根据病情程度对症治疗,轻度患者使用药物调理治疗一段时间疼痛感就能基本消失,如果情况较为严重,还需要通过物理治疗或手术治疗等方法控制病情的不断发展。
老年性膝关节炎体征有肿胀、有压痛、弹响等。具体有以下几个方面:
1、肿胀,由于长期的软骨进行性退变,会引起骨质增生,当局部滑膜发炎时,关节液增多,关节肿大。
2、髋、膝关节炎的患者会感觉到局部的疼痛和被动伸直的疼痛。
3、弹响,是关节炎引起的软骨病变,当软骨有凹凸不平的时候,在活动的过程中会发出噼里啪啦的响声。
4、功能受限,关节活动受限,软骨改变、周围骨质增生、周围软组织、关节囊、筋膜等软组织等都会受到影响。