冠状动脉螺旋CT血管造影检查所见:冠状动脉呈均衡型;...

会员39929617 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠状动脉螺旋CT血管造影检查所见:冠状动脉呈均衡型;左冠状动脉起始于左冠窦,左主干造影剂充盈良好,管腔未见明显狭窄,左前降支走行于前室间沟,近、中可见弥漫性混合斑块形成,管腔重度狭窄,狭窄率约为75%-85%,并累及对角支开口处,远段管腔未见明显狭窄及充盈缺损;左回旋去走行于左房室沟,近段可见混合斑块形成,管腔重度狭窄,狭窄率约为70%-80%,远段可见弥漫性混合斑块形成管腔中度狭窄。右冠状动脉起始于右冠窦,走行于右房室沟,近、中、远段可见散在多发钙化斑块形成,管腔轻度狭窄,房室间隔无异常,心肌灌注尚可,余未见明显异常。印象:冠状动脉粥样硬化性心脏病-双支病变。建议:请结合临床考虑。
曾经治疗情况和效果:

目前在吸氧,医生说是要用抗凝的低肝素,拍片医生说是做两个支架就可以了,主治医生说是整个动脉条件不好,支架效果不好,目前在药物治疗。

想得到怎样的帮助:

请各位名医看看怎么治疗合适,患者已经75岁,有高血压和糖尿病,看是手术支架治疗,还是药物治疗,用什么样的的药?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
乐华 副主任医师 扬州市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:尤其擅长妇科常见病的防治和治疗,对阴道炎、月经不调...
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指导意见:你好根据你的情况 建议你还是先控制好血压 糖尿病的前下进行手术治疗就可以的
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好根据你的情况 建议你还是先控制好血压 糖尿病的前下进行手术治疗就可以的 你好根据你的情况 建议你还是先控制好血压 糖尿病的前下进 行手 术治疗就可以的
相关问答

冠状动脉造影检查,是注入冠状动脉内造影剂,然后行的影像检查,包括ct冠脉成像以及dsa冠脉成像,以dsa冠脉成像为标准。两种影像检查的方式有各自的优点和缺点。ct冠脉成像可以观察冠脉内斑块成分,评估血管狭窄的程度,还可以显示心肌病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠状动脉造影检查需要五千元到八千元不等,具体分析如下:
冠状动脉造影检查是通过影像学方法,确定冠状动脉有无病变以及冠心病的诊治的技术,通过显影可以看到冠状动脉走行、结构是否存在狭窄等情况,一般冠状动脉造影检查需要五千元到八千元不等。在日常生活中,应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉造影检查难受,具体内容如下:
冠状动脉造影并不会让人感到不适,因为这是一项微创的检查,因为它是一种微创的检查,没有太大的痛苦,也没有太大的危险,所以在心血管内科,这是最好的诊断方法。其方法是将导管和导丝插入股动脉或桡动脉,然后注入对比剂,观察血管的走行和狭窄情况。如有中、重度狭窄,应考虑采用支架置入或气囊扩张。整个造影过程一般不会超过半个小时,除了穿刺的时候会有点疼之外,其他时候都不会有太大的痛苦。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠状动脉造影是一种非常可靠的冠状动脉造影检查,是一种有创伤性的检查。
它是一种有创伤性的检查,由病人的下肢股动脉或上肢的桡动脉供血,再将造影剂注入左冠状动脉和右冠状动脉,并根据显影结果判断冠状动脉狭窄程度。一般认为,当冠状动脉管腔缩小70%-75%时,会对心脏的供血造成很大的影响,而当冠状动脉管狭窄到50%-70%时,就会出现明显的心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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冠脉造影为有创性检查手段,目前仍然是诊断冠心病较准确的方法。选择性冠脉造影是用特殊形状的心导管经股动脉、桡动脉或肱动脉送到主动脉根部,分别插入.左、右冠状动脉口,注入少量含碘对比剂,在不同的投射方位下摄影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影。可发现狭窄性病变的部位并估计其程度。检查后,要根据检查的部位适当休息,预防感染等对症处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

造影结果如果没有问题,排除心脏血管问题后。不需要特意的休息。可以正常工作和生活。如果是在桡动脉进行穿刺造影的,只要注意在穿刺的手臂在三个月内避免提重物。避免用穿刺侧手臂进行打羽毛球类的剧烈运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病