通常情况下,如果患者月经持续时间超过7天以上,可能是功能失调性子宫出血引起的,并且诊断前需患者要排除器质性疾病。所以患者需要通过妇科检查排除阴道、宫颈及子宫等部位发生器质性病变,以观察出血部位主要来自宫颈表面还是宫颈管内。患者还可以查妇科经阴道彩超,了解子宫内膜厚度及回声的情况,明确有没有宫腔占位性病变及其他生殖道器质性病变,患者在查明原因后需要对症治疗,一般都是口服避孕药调经止血。
如果怀孕发生流产也可以导致出血不走的表现,所以需要排除一下,如果不是原因引起来的,就是月经不调了,首先需要查明导致的原因,才能用药调经的。月经来潮不走,走了之后同房又有出血,排除一下是否是怀孕的流产造成的,之前月经是规律的。
一般情况下,月经不走不是必须要刮宫的。只有当月经长时间不走,可能是因为子宫内膜出现了异常的增生才会进行刮宫。经期延长的可能有很多的原因,比如子宫肌瘤、先兆流产等。这种情况需要做B超来判断一下,如果子宫肌瘤比较小的话可以服用药物进行调理。如果子宫肌瘤比较大的话就需要进行手术治疗了。如果是先兆流产引起的,也是需要进行刮宫的。
一般情况下,月经走了,又来了,属于不正常的表现,因为可能不是子宫出血,而是因为阴道或宫颈出血导致,具体分析如下:
阴道和宫颈引起的小出血主要是因为阴道炎、宫颈炎引起的,需要到医院进行白带常规和妇科内诊。出现子宫出血时,有可能是因为体内的内分泌失调,或是子宫内膜增生引起的,建议到医院做血液化验,化验性激素六项和妇科彩超,根据具体的原因进行针对性的处理。
子宫内膜增厚是一种病。子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。症状表现为不规则多量的异常子宫出血,病人可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
如果月经时间超过一周就属于经期延长,可能和内分泌失调或是妇科疾病都有关系,宫腔带环或是有肌瘤也会导致月经延长,可以服用止血的药物观察,也可以去医院做B超检查子宫内膜厚度是否正常。