医生好!我老公今年四十岁,原来有心律失常,心跳很快,憋气.....

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医生好!我老公今年四十岁,原来有心律失常,心跳很快,憋气后好转,前段时间又出现这样的症状并做了心电医生好!我老公今年四十岁,原来有心律失常,心跳很快,憋气后好转,前段时间又出现这样的症状并做了心电图,诊断结果为阵发性室上性心动过速,心脏没什么问题,医生建议做射频消融术,诸问必须要手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙青 主治医师 郑州人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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问题分析:阵发性室上速可以用药物控制,如胺碘酮、倍他乐克。但如果药物控制不好,且频繁发作,建议手术射频治疗。
意见建议:射频治疗的原理是打断异常的传导束,临床有一定的复发率。
相关问答

心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。
建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。
在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,急性下壁心肌梗死常见的心律失常是如下:
一、急性下壁心肌梗死经常发生在发病的24小时内,以室性心律失常为多,尤其是室性早搏,这种室性早搏比较危险,随时可能发生心室颤动,需要张医生的指导下及时接受治疗。
二、急性下壁心肌梗死常见的心律失常就是房室传导阻滞。
日常生活中,患者宜低脂肪、低钠,适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食;严格控制液体摄入量。

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遗传性心律失常多为基因通道突变所致,如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。
后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),心肌病,心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调,麻醉,低温,胸腔或心脏手术,药物作用和中枢神经系统疾病等,部分病因不明。

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早搏是一种心律失常,并不是说心律失常导致患者早搏。
心律失常分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏,心律失常这个词很常见,还有一些其他的心律失常比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、室速等,都是心律失常。早搏是一种比较普遍的心律失常类型,是指在规则的心脏节律的基础上,异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动,并非由心律失常引起的早搏,一般分为生理和病理两方面,主要是因为器质性的心脏病引起的频繁的房性早搏和室性早搏。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

快速心律失常可以通过药物进行治疗。
如果出现快速的心律失常,可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常,需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查,明确诊断,确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物,同时还要做好急救的措施。

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一般情况下,临床上最普遍的是反复发作的室性早搏,短期的室性心动过速,特别是快速的室节律。有些右冠状动脉病变所致的心肌梗死,在再次灌注后,会有一阵性的房室传导阻滞,例如2级房室传导阻滞,3级房室传导阻滞。再灌注心律失常的出现时间比较短暂,不会有太大的影响,需要仔细的观察,等缺血心肌的血液供应得到了改善,这些都会得到缓解。

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