考虑孩子应该是病毒或细菌感染引起的发烧症状，夜间发烧严重，有可能和用药及白天活动过多有关系。建议给宝宝用退烧药物对症治疗。化验血常规明确细菌或病毒感染，再选择抗炎或抗病毒药物针对病因治疗。
小孩发烧五天了需要明确病因，针对治疗。
小孩子发烧多数是由于感染，可以是细菌，病毒，支原体，衣原体等。但发烧超过五天还需要排除川崎病，风湿热等。发烧只是一个临床症状，需要结合其他的症状鉴别诊断找出病因。发烧超过五天，要是发高烧超出五天，必须去医院，健全相应检查，如血常规检查、超敏C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、血沉、肺部ct、b超等。确诊后应依据病因给予医治，但确诊前要依据人体体温给予相对应减温医治。如果是细菌性感染，则需要用抗生素如青霉素，头孢菌素等，如果是支原体感染；如果是衣原体感染，用罗红霉素或阿奇霉素；如果是川崎病，必须人免疫球蛋白和阿斯匹林。
一般情况下，小孩发烧第五天，可以通过药物治疗、物理退烧等方式加以缓解。具体内容如下：
1.药物治疗：小孩发烧第五天，提示体内炎症未得到有效控制，家长应遵医嘱给小孩使用头孢克肟片、盐酸氨溴索片、罗红霉素颗粒等药物进行治疗。
2.物理退烧：小孩发烧第五天，除药物治疗外，家长还需进行物理退烧，可通过酒精擦洗、温毛巾擦拭、敷用退烧贴等方式进行处理。
发热不退提示体内存在隐性的疾病，首先要去医院进行检查。可以抽取血常规，检查是患有细菌感染还是病毒感染，还要看淋巴细胞和中性粒细胞的比值。情况严重的，可能还要抽取血培养，看一下有没有血液系统感染情况。然后根据病情，使用针对性的抗生素进行治疗。
口服脊灰疫苗滴剂后发热要及时退烧，轻微发热可以不治疗，体温37.6~38.5℃可以用温水浴或用34~37℃的温水擦拭腋下、腹股沟、颈部、额头、手心、脚心等部位进行物理降温；如果体温高于38.5摄氏度，可以使用安瑞克之类的退烧药物。如果孩子是单纯的服用脊灰疫苗滴剂引起的发热，那么在一到两天之内就会退烧，同时还会出现其它的感冒症状，需要针对原因进行针对性的治疗。
发烧指发热。儿童反复发热5天后，建议家长去医院进行必要的检查，比如血常规、C反应蛋白，如果出现咳嗽等其他症状，要及时进行支原体检测，确定是否是病毒感染、细菌感染、支原体感染。
在明确病因后要有针对性的治疗，在发热的时候不要盲目的去做退热，发热是一种对疾病的抗性生长和抗炎抗感染的一种自我保护措施。如果孩子的精神状况良好，没有抽搐、昏迷发作的病史，体温38.5℃以下的话，最好是物理退烧，多喝水。38.5℃以上可以遵医嘱服用小儿专用的退热药。
