医生建议在尺骨头上打个钉子,干扰生长
这种方案可行吗
一般情况下,桡骨远端骨折后,可以在医生指导下适当进行功能锻炼,有利于促进身体的恢复。早期锻炼主要是进行非受累关节的功能锻炼,如手指,肩关节和肘关节等,锻炼方式包括握空拳、握实拳、拇指对四指、肘关节屈伸、肩关节内外旋等,一般每组可以做十下左右,每次十秒钟,时但每天锻炼的时间不宜过长。需要注意的是,患者在锻炼时可以适当抬高患肢,对促进身体恢复有一定的好处。
儿童左侧桡骨远端骨折可以采用以下几种方法治疗:
1.闭合复位石膏外固定,如果儿童是无移位的桡骨远端骨折,通常可以采用功能位石膏托固定,一般固定四周左右即可;如果是移位明显的儿童,手法复位后辅助石膏外固定,一般是4~6周,也可以采用小夹板来固定。
2.如果儿童时桡骨远端粉碎性骨折,并且累及关节面,建议通过手术治疗恢复关节平整度,可以采用外固定支架、钢板螺钉内固定等方式。
儿童远端桡骨骨折的并发症包括骨筋膜室综合征,石膏内移位及畸形修复。
如果能在肌肉坏死前及时发现并及时处理,就能防止骨筋膜室综合征的发生。石膏内移位多见于复位不完全的骨折,如果无法判断是否要重新整复,应将石膏取出并通知家长。如果仍然有移位,就应该进行追踪,一星期拍2次X线片,检查是否有过多的移位。
而一旦出现了畸形,通常会被注意到,但是几个月之后,就会慢慢的恢复。
在手术的过程中,病人采取坐的姿势,助手站在病人身后,固定病人躯干和患肢的肘部并将患肢向前伸展,前臂处于中立位。术者左手反握住患部的近末端,拇指压在骨折近端的掌侧面,右手虎口区压迫骨折远端的桡侧,拇指压在骨折远端的背侧面。两手对峙牵引拔伸之后,右手虎口区加压尺侧,矫正骨折端的桡侧移位,再用右手拇指压迫骨折远侧,左拇指推顶骨折近末端,右手兼屈患腕,矫正背侧移位。最后,牵引之下,慢慢地旋转患肢前臂,行包扎固定。
桡骨远端骨折可以通过保守治疗。理疗等方式来康复治疗。
对于桡骨远端骨折,一般采用保守治疗,早期可以采用局部外敷消肿止痛、活血化瘀的药物,配合红外线治疗、微波治疗、超短波治疗、骨折治疗仪等,一般可以起到缓解疼痛、促进骨折愈合的作用。当骨折长稳定后,可以进行主动或被动的运动,可以进行关节松动术,也可以采用蜡疗,中药熏蒸,中药浸泡等方式来改善关节的活动度。
桡骨远端骨折应该通过手法复位夹板石膏固定、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
桡骨远端骨折由于牵扯到手腕的关节面,所以要判定软骨的平整性。此外,还要考虑到桡骨的长度和稳定性,如果骨折断端破碎,会造成桡骨短缩、稳定性差,尤其是腕关节面,会出现不平坦的情况。采用外科复位和局部植骨术,使桡骨远侧的长度和关节表面恢复到原来的水平。上述各项指标都是很好的,可以采用推拿手法进行复位或采用保守疗法。