新生儿黄疸原因非常复杂也比较多,其中的一个原因是由于宫内缺氧的环境导致的,红细胞的产生会多,出生以后红细胞破坏形成的胆红素会导致皮肤发黄。此外血型不合,ABO溶血,RH溶血也会导致皮肤的黄染。感染疾病还有一些其他的因素也会导致皮肤黄染明显。
新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸,而且比较严重,这个时候要完善肝功能,同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系,还需血常规,肾功能,尿常规等进一步检查明确诊断。
首先要分辨引起孩子黄疸的原因是什么。如果孩子属于生理性的黄疸,这时不用特殊的处理,只需观察孩子的精神状态以及吃奶情况就可以了。但是,如果孩子属于病理性黄疸,比如孩子由于和妈妈的血型不合,从而导致的溶血性黄疸。这时要及时的给孩子进行光疗,甚至换血等治疗。如果孩子的黄疸是由于肝细胞性黄疸引起的,这时要及时的给孩子进行抗病毒治疗,从而抑制孩子由于巨细胞病毒或者乙肝病毒引起的肝功能异常。
新生儿黄疸偏高,会出现眼睛白、眼球发黄、脸色发黄的状况。身体皮肤黄疸,应该结合临床症状黄疸的数值,以及出现黄疸的时间,决定是否需要用药治疗。出生一周到十天左右会自行消退,如果没有消退的话,配合服用茵栀黄口服液,一周后进行复查。如果用药没有效果,需要采取蓝光照射,及时治疗,一般不会造成其他后遗症。
新生儿黄疸偏高的原因,可能是胆红素的生成过多,胎儿时期处于氧分压偏低的环境,生成的红细胞数量是比较多的,出生以后,氧分压环境提升,红细胞相对称的增多,破坏增多导致的。