脑干损伤后如何促醒及康复

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部症状:肢体无法活动,眼睛会睁开,转动但不灵敏,经常转向一边,临睡前非常灵活,右瞳孔较大,对光反应灵敏,做高压氧一星期,这几天有时会发出哦哦的声音,右肢肌张力高,懂疼痛,感觉他能听得见声音,据说是处于什么封锁状态,四小时喂一次米糊,中间喝些汤和果汁,现在可以从嘴里喂些液体,睡眠时间不固定,经常黑白颠倒,大便时间不正常,三天左右一次,小便较正常,生化检查正常.

发病时间及原因:二月二十六日车祸造成脑干损伤

治疗情况:已做开颅手术,气管已闭合,打过白蛋白,现在正在打神经节苷酯,已快一个月了,做高压氧治疗有一个星期了,在做针灸和电疗,坚持两三个小时翻一次身,翻身前都有给他按摩及活动功能关节,但由于其肌张力高,右手活动较少,双脚踝关节有些外翻
想要得到的帮助:整整两个月了,虽然睁开了眼睛,但事实上并没有醒过来,有什么好方法能让他快点醒来呀,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这个不好确定,要看用药和患者的吸收情况确定,最好是直接去医院咨询
相关问答

脑干是最重要的一个器官,脑干损伤能否复苏达到有效的恢复在于中西复合治疗对麻痹不全神经的兴奋激活以及充分的血供营养,这要视病情资料进行辩证施治用药。如果脑干出现损伤的时候,临床上就会出现昏迷的现象,脑干伤要采取适当的卧位,平卧时头转向一侧,避免呕吐物误入气管,血压低时应去枕平卧。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干损伤后遗症的表现,主要是看患者损伤哪个部位的脑干,如果是损伤延髓部位的脑干,患者就有可能会留下吞咽困难,饮水呛咳,一侧肢感觉减退,甚至眩晕、恶心、呕吐等后遗症。如果是损伤脑桥部位的脑干,可能会留下口角歪斜、视物模糊、眼球活动受限等后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑干损伤的临床表现如下:
一、意识障碍,一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。
二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期,左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大,失去了对光线的反应。当两边受创时,两边的瞳孔会变大,而眼球会被固定住,则会导致两边的瞳孔急剧收缩。
三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状,主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展,身体呈角度弓反张。
四、锥体束症,主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
针对出血引起的脑干损伤,建议通过手术的方式进行治疗;也可以用甘露醇进行脱水治疗,缓解症状;针对外伤或炎症引起的脑干损伤,可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖,神经节苷脂等药物,配合抗生素,糖皮质激素进行治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷,是一个持久性的,而且很深的昏迷,时间非常长,中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后,常有智力迟钝和精神症状,严重的是一种植物生存状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

由于脑干是人体的重要功能器官,因此脑干损伤可能会引起严重的后遗症,因此恢复脑干损伤需要很长的时间来恢复其功能,可以通过药物进行改善,另外,还可以应用身体康复,包括中医针灸和专业康复科的肢体锻炼。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。