先天性髋关节发育不全

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先天性髋关节发育不全双髋关节疼痛一月,漆盖先疼,右边严重点,下肢无力,有僵麻沉重的感觉。
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吴伟山 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:外科、骨折
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问题分析:先天性髋关节脱位是小儿四肢畸形中较常见的一种疾病,随着研究的不断深入,上世纪90年代后改称为发育性髋关节发育不良。女孩比男孩多见,左侧比右侧多见。本病发生与种族、性别、环境有关,还与孕期胎位(如臀位)、遗传因素、激素水平(如雌激素致肌肉韧带松弛)及出生后的包裹方法(如蜡烛包)等有关。本病一般有三种类型:髋臼发育不良,髋关节半脱位,髋关节全脱位。尤其是前者,因没有脱位,临床上常常被忽略,导致严重不良后果。发育性髋关节发育不良也可伴有其他畸形的存在,如斜颈、先天性马蹄内翻足等。本病治疗效果的好坏同年龄有密切关系,年龄越小不仅疗效越好,而且方法越简单,穿;连衣就可以了。
意见建议:随着年龄的增长其治疗效果也越来越差,所以强调早期诊断、早期治疗。如果小儿出生后发现双下肢不等长,臀部、大腿皮肤皱褶两侧不对称,或外展试验阳性(患儿平卧,屈膝、屈髋各90度,将两膝、两髋同时外展、外旋。正常膝外侧面可触及床面,如不能触及为阳性),就应及早到小儿骨科医生处进一步检查,以确定是否有发育性髋关节发育不良的存在。这对早期发现并获得良好疗效有重要意义。随着年龄增大,小儿行走跛行,如是双侧都有脱位,则行走时左右摇摆像鸭步态,一般无关节疼痛,家长就应警惕。一旦明确诊断,就应及早治疗。在治疗过程中主要是预防股骨头缺血坏死、再脱位、关节僵硬、关节运动受限的发生。在有经验的小儿骨科医生治疗下以上情况完全可以减低到最低限度。
相关问答

一般来说,先天性髋关节脱位称为发育性髋脱位。发育性髋脱位怎么办,需要根据实际情况进行判断。
如果患儿年龄较大,髋脱位已经固定,尽管进行手术,也可能会留下不同程度残疾;如果是6个月之内新生儿出现发育性髋脱位,可以在医生的指导下通过使用支具曲髋屈膝固定的方式进行治疗。如果是6-18个月婴儿出现发育性髋脱位,通常可以在医生的指导下通过切开复位,石膏固定等方式。如果是3岁以内的幼儿出现发育性髋脱位,则可以在医生的指导下通过股骨截骨手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,小儿先天性卵巢发育不全要做直接诊断疾病的检查、相关检查等检查
1、直接诊断疾病的检查:直接诊断疾病的检查包括外周血染色体核型分析、垂体促性腺激素水平检查、盆腔B超检查等检查,通常可以快速确诊小儿先天性卵巢发育不全。
2、相关检查:相关检查通常包括生长激素激发实验、心电图、血压监测等检查,可以在一定程度上辅助诊断小儿先天性卵巢发育不全。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿先天性卵巢发育不全可能是染色体异常、早产等原因引起的。小儿先天性卵巢发育不全的发生是由于在细胞减数分裂或有丝分裂时,完全或部分丢失1条X染色体,从而导致染色体异常,从而导致卵巢发育不全。此外如果患儿是早产儿,可能在卵巢发育没有完全的时候产出,也会造成小儿先天性卵巢发育不全。建议家长及时带孩子去医院治疗,以免影响孩子的生长发育。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,婴儿先天性髋关节脱位,通常与遗传有关,因为先天髋关节脱位是一种轻度的先天缺陷,这种情况可能与基因有关。如果有症状,要立即到三甲医院就诊。如果仅仅是轻度的脱位,可以进行复位,并且很快就能复原,并且不会对宝宝的生长造成任何的负面影响。也可以在医生的指导下进行x光的详细的诊断,从而可以有针对性的治疗先天性髋关节脱位问题。
此外,应该保证婴儿饮食营养均衡,有助于改善婴儿的不适症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿先天性卵巢发育不全又叫特纳综合症,特纳综合症是一种性染色体病,这可能是父亲的精子或者母亲卵子发育异常,导致孩子体内只有一条X染色体引起的。如果小儿患有特纳综合症,可能会出现青春期不发育、原发性闭经、身材矮小等情况。临床上,对于特纳综合症的治疗,一般可以使用雌激素进行治疗。如果小儿患有特纳综合症,家长应及时带其去医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免给身体带来更多不良的影响。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小孩子在先天性髋关节脱位手术以后,家长要格外的注意,尽量不要竖抱或单臂抱,尽量不要让孩子的双腿过早的并拢。具体情况分析如下:
术后要注意做好石膏的固定尽量不要让孩子成外八字走路,减少运动,适当的卧床休息,否则不利于孩子骨骼的愈合。同时要多孩子多吃高钙的食物,对于髋关节的恢复和孩子的健康都有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。