婴儿斜颈,歪脖子

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婴儿斜颈,歪脖子宝宝4个多月,脖子向右偏,胸锁乳突肌没有硬包,睡觉把头摆正了还是向一边扭过去。应该怎样矫正。
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析:你好,如果小孩4个月发现脖子歪向右边,可能是习惯性斜颈(无活动受限)或眼斜弱视性斜颈。另外也要排除先天性肌性斜颈,先天性肌性斜颈是由一侧胸锁乳突肌病变并逐渐挛缩引起头颈偏向患侧的小儿常见的畸形,生后10左右可能出现为颈部包块。
意见建议:1、建议你到医院诊治,如果是先天性肌性斜颈,1岁以内可即采取手法治疗,80%患儿可以得到很好的治疗效果。治疗时间一般为半年至一年。如果手法治疗一年后没有明显效果,手法矫正的可能性不大,一般需要手术治疗。 2、手法矫正方法为:具体方法是固定双肩,将患儿下颌转向患侧,并逐渐把它抬高,同时把头偏向健侧而牵拉患侧,维持2-3秒,每回做20-30次,每日2-3次。 3、另外可以选择好睡觉的姿势,使头偏向健侧。
相关问答

婴儿出现斜颈时,要明确是否为先天性肌性斜颈,同时需要排除外伤性、炎症性、眼源性、耳源性、骨性及习惯性斜颈。先天性肌性斜颈处理原则:及早诊断,尽早治疗,效果好。手法按摩治疗斜颈适用1岁以内者,如能及早坚持手法治疗,多数可获得矫正。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

判断婴儿颈斜主要是通过临床检查进行。
判断婴儿出现该症状,主要是通过超声检查的方式,检查婴儿的颈部是否在两肩中间,然后左右摆动看看是否有移动障碍,观察婴儿是否会摇头或头部旋转障碍,或将头向一侧倾斜,下巴向另一侧,看颈部是否有突出的硬块。左右颈部的活动受限,或面部大小不同。若是出现上述症状,可能是出现颈斜的症状,需及时极限调整。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿斜颈通常挂儿科。
B超是临床上诊断婴幼儿斜颈的常用手段,如果情况比较复杂,还需要做一些化验和影像学检查。小儿斜颈的诊断除了要明确检查结果外,还要与眼肌异常、颈部炎症、骨性斜颈等区分鉴别。婴幼儿斜颈一般是以保守治疗为主,主要有按摩法、牵引疗法、体位疗法、沙袋固定法等。通过以上的治疗可以加快水肿的吸收,避免肌肉纤维挛缩。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿的头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部,2—3周的时候斜颈畸形更加明显,将头转向健侧的时候是明显受限的。一般在出生以后或者出生在两周以内,可以在颈部摸到肿块,肿块位于胸锁乳突肌的下端,多以右侧常见。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩子有一侧脖子的肌肉痉挛僵硬,可能是婴儿有斜颈,主要有可能是属于在出生的过程中导致损伤引起,可通过按摩、调整婴儿睡姿、平时有意识锻炼来解决斜颈问题,若程度较为严重,则需要手术来解决。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿出生以后,父母会发现婴儿的头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部,2-3周的时候斜颈畸形更加明显,将头转向健侧的时候是明显受限的。在出生以后或者出生在两周以内,可以在颈部摸到肿块,肿块位于胸锁乳突肌的下端,多以右侧常见,它没有压痛,在1-2个月以后达到最大,之后逐渐缩小至完全消失,随后伴随的就是胸锁乳突肌的一个纤维化和痉挛状态。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。