如果秃顶不是特别重，可以通过口服药物治疗，如果秃顶比较严重，单纯口服药物效果不好，时候可以配合毛发移植，通过从后脑勺取一部分头发，移植到脱发区，是目前治疗严重秃顶的一个比较好的办法。
20岁头发掉的特别厉害，需要检查明确，并使用药物治疗。
1.检查：20岁头发掉的特别厉害，需要去正规的医院进行血液检测，以确定是否有微量元素、维生素、肝脏、肾脏、性荷尔蒙、甲状腺等方面的问题。
2.药物治疗：20岁头发掉的特别厉害，可以采用中医的方法进行调理，遵医嘱可以服用六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等药物来调理。
一般情况下，20岁头发掉的特别厉害可能是脂溢性脱发、营养不良性脱发等原因引起的，具体内容如下：
1.脂溢性脱发：如果患者头皮油脂分泌旺盛，可能会出现脂溢性脱发，导致患者20岁头发掉的特别厉害。患者应注意清洁头皮，避免油脂、汗液堆积。
2.营养不良性脱发：如果患者有挑食、节食等情况，可能导致营养摄入不足，造成营养不良，出现营养不良性脱发，导致患者20岁头发掉的特别厉害。患者应注意调整饮食结构，补充身体所需的各种营养物质，以缓解头发掉的特别厉害的症状。
不要在怀孕期间随便做头发。如果患者只用卷发器卷头发，不使用化学试剂，不会影响胎儿。然而，用卷发器做头发可能会损害头发质量。如果患者偶尔做一次，效果会很小。如果患者经常这样做，可能会导致头发损伤和脱发等异常症状。
短时间内掉头发比较厉害，可能是正好碰到头发的休止期，在这个时期头发会有正常的脱落，但是再生发较少，相对会有掉发厉害的感觉。另外，如果是近期精神紧张、压力大或者是熬夜、酗酒等，由于头发的生长会受到植物神经的影响，所以也有可能会出现短时间内掉发明显。此外，如果是遗传性的脱发，在某个年龄某个阶段也会开始头发脱落，可以调整作息，饮食等，治疗必要的头部疾病。
脱发的定义为每天脱落头发数量超过100根。患者可以根据自己情况进行对照，另外脱发的原因，有生理性因素和病理性因素两方面。可以到皮肤科，听取专业诊断，在生理性原因的前提下，您采取药物治疗。
