降压药物经过肝肾代谢，会引起肝肾功能的损害，需要定期检查肝肾。绝大多数降压药副作用轻微、可逆，如钙离子拮抗剂的不良反应为踝部水肿，服用一段时间后可自行消退。
一般不会导致尿毒症。高血压一旦确诊以后必须每天坚持服药，如果不服药就会导致血压升高。药物都会多少对肝肾都有影响，但是按照正常的剂量服用，不过量，伤害是很小的。
要选择安全、有效、副作用较小的长效降压药物，具体选择需要咨询后才能选择适合自己的。高血压病人需要长期服用降压药进行治疗和控制，高血压病人吃降压药是一个长期的过程，如是选者好了的对治疗高血压是有很好的效果，长效降压药需要在医生指导下根据病人的情况进行选择。
主要不良反应是血压降低和肝肾功能损伤，也可能有些胃肠道反应，或者是神经系统，和心率方面的偏差，但是降压药物治疗期间，本身就要经常定期复查血压，注意做心电图和血糖血脂一类的检查，每年需要健康体检。
一般没有“高血压首选降压药”的说法，高血压要有个性化的治疗方法，根据具体的病情，可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候，比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂，可以让血管舒张，让血压下降，不会引起体位低血压，不会对心脏的传导能力造成任何的干扰，不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应，比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说，药物的介入是必要的，但也不仅仅只是依靠药物来进行，还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯，这样可以达到更好的治疗效果。
高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况，在医生的指导下按时服药，但一般不能自行停药，通常需要终生服药。如果血压不是很高，可以吃一些降压的食物，因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的，以便于降低血压，进而降低其死亡率。此外，患者要注意高血糖、高血脂的情况，平时还要保持良好的心情。
