脑梗塞如何治疗?

会员39540226 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我一年半前,突发脑梗塞,核磁共振显示基底节多发梗阻,后又做脑血管造影大的动脉血管都正常,部分毛细血管发生堵塞
曾经治疗情况和效果:

发病后我 在中医院内科住院治疗半个月,后又到市人民医院内科治疗14天,总是感觉右边肩膀和脖子的筋发紧,后又到省二院看病,医生说我有精神抑郁症给开的药是盐酸丁螺环酮,盐酸文拉法辛,米氮平,黛力新,吃了一年左右了,现在症状还是没有消失,近两天做了个肾功能化验,肌酐129 ,参考值是最高93

想得到怎样的帮助:

问现在我该怎么办?脑梗阻吃什么药更有效呢?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王翔宇 主任医师 葛洲坝中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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病例分析:目前以二级预防为主,防止再次梗死
意见建议:没有禁忌的话,控制好基础疾病
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:建议服用尼莫地平西比灵脑灵素丹参,严重的建议肌肉注射或静脉滴注培他定,和牵引,理疗,红外线,推拿按摩颈椎治疗。
意见建议:忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。改用活血药物改善供血,如服用银杏叶片,或冠通片等。多喝水。 
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相关问答

一般情况下,大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下:
1.临床怀疑大面积脑梗塞,但头部CT还没有显影,且时间在4.5个小时之内:对于此类患者,如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚,头部CT检查病灶已经可见:此类患者无法采取溶栓治疗,但可以实行常规的抗血小板聚集,可在专业医师建议下,遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗塞如果是脑血栓形成,在急性期过度以后,需要进行严格的控制血压、血糖和血脂。如果检查出来是大面积的脑梗塞,就一定要进行手术,减轻颅内压。
平时要保持环境安静,注意保暖。饮食清淡,以流食为主。不能自主饮食的可以鼻饲。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果没有头痛头晕的情况,可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗,因为这种病有随时严重的可能性,一切要听从主治医生的安排。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,如果有胃炎糜烂,肝囊肿,脑梗塞等多种疾病,建议患者改变饮食习惯,并根据病因对症治疗。建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。
通常来讲,对于胃炎糜烂,如果是幽门螺旋杆菌感染造成的,可以积极四联治疗,若是其他病因,可以服用抑制胃酸、根除HP及保护胃黏膜的药物。而对于肝囊肿,如果囊肿小于5cm,患者也没有症状,定期复查即可,但如果肝囊肿直径大于5cm,可以手术治疗。脑梗塞不发作的话,患者可以每年去医院进行保养,也可以使用甲钴胺等药物,配合银杏达莫注射液等药物输液治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。在饮食习惯上,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

得了脑梗塞应该长期规律吃抗血小板聚集药物,抑制血小板异常聚集,使再次患脑梗塞的几率大大降低。另外长期口服药物时,应该注意药物不良反应,如胃肠道反应、身体各部位出血。另外应该服用调脂药物,稳定血管内斑块,避免斑块脱落导致脑梗塞,应注意肝肾功及肌肉损害等不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

特殊治疗包括早期溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、血管内治疗、细胞保护治疗和外科治疗。长期和定期口服抗动脉硬化和抗血栓药物也可以达到预防的目的。合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳,适当锻炼,饮食清淡,控制血压、血脂和血糖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗