佝偻病但不缺钙

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满10个月时,医生说宝宝有佝偻病,吃了一个月的维D和葡萄糖酸锌钙后,夜哭,手抽搐的症状全没了,但停药一个月后,又慢慢开始有了,又吃了15天的维D和葡萄糖酸锌钙后症状全没了。去医院后,医生说还是佝偻病,说要吃半年的维D和葡萄糖酸锌钙。做生化检查,钙是2.84,钙已经超标0.04了,但碱性磷酸是322,也超高了,请问还要吃维D和葡萄糖酸锌钙吗。这种情况吃半年后会会不因吃太多了中毒啊??
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:可以继续吃,不会中毒的,可也说小儿对钙的需求量较大,只要是正常服用,是不会中毒的,还是继续服用较好。
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缺钙可能会导致佝偻病。
长期缺少钙质的人,会对身体的健康造成一定的影响,尤其是在这个关键的阶段,会导致骨质异常,从而导致佝偻病,引起驼背、关节疼痛、活动受限等不适症状。
如果有明显的缺钙现象,可以在医师的建议下服用一些有钙的药物,比如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片等,还可以多食用一些富含钙的食物,比如鸡蛋、牛奶等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

佝偻病的病人,多有情绪失常、失眠等症状。如果病情继续恶化,会对孩子的生长造成一定的影响,孩子会出牙晚、走路迟、下肢肌肉力量不足等症状。病情进展后,可出现方头、鸡胸、O型腿等临床表现,严重时会出现下肢无力,甚至无法行走和站立。如果孩子出现上述症状,应及时就医,并结合病情进行治疗。佝偻病平时可以多吃点含钙量高的食物,及时补充维生素d。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

根据你的描述小孩缺钙佝偻病的早期多会表现为枕秃,随着病情的发展,小孩会出现肌张力降低、肌肉松弛,甚至会出现脊柱畸形等多种症状,在治疗上如果是重症患者,可口服或者是肌肉注射维生素d,在饮食上也应该加强营养,保证足够奶量。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。初期见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿判断佝偻病可以从精神、骨骼、血生化检测等方面判断。
1.可以从精神方面判断,一般会有神经兴奋性增高。如果婴儿有长期烦躁、哭闹多汗、夜惊等情况,可怀疑为佝偻病早期。
2.若婴儿有骨骼方面的改变,也可怀疑佝偻病的可能性。比如六个月之内颅骨软化,六个月以后肋骨外翻、肋骨串珠等。严重者可能会有鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。
3.结合血生化的检测。若血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,怀疑婴儿有佝偻病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,预防佝偻病吃维生素AD软胶囊、乳酸钙颗粒、富含维生素的食物等。具体分析如下:
佝偻病是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。如果想要预防儿童发生佝偻病,可以给儿童吃些药物,比如维生素AD软胶囊、乳酸钙颗粒等,还可以给儿童吃些富含维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、芹菜、菠菜等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治