女,53岁,约10年前第一次痰血检查为结核治疗半年,一...

会员39714202 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,53岁,约10年前第一次痰血检查为结核治疗半年,一直未复发,2009年后每年五一后(患者做生意,五一较忙易疲劳)痰血一次,一般都是吃药好了后就自行停药;今年3月起间断痰血查CT说有空洞,6月24日下午咯血三口后到苏州第五人民医院住院治疗,检查痰涂片找抗酸杆菌、结核杆菌DNA都是阴性,结核感染T细胞为阳性;院方考虑支气管扩张伴感染抗炎止血后在7月10日出院,开了一点保肝药,建议去胸外科进一步检查(是否需要手术)。患者已经预约了外科医生7月16日复查,现在针对这个患者1.应该要做些什么呢?这些病灶严重吗?2.需要手术吗?手术会有什么后遗症?3.保守治疗可以痊愈吗?4.如果保养不好会有什么严重的后果?万分感谢医生百忙抽空回答!祝您万福!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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裴国元 医师 1四川大学华西医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、糖尿病、肺部疾病及关节炎
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问题分析:你好,如果已在正规医院诊断为支气管扩张伴感染的话,需抗感染治疗的,但支气管扩张无法治好的,在感冒或者劳累的情况下易反复感染的,也咳嗽,咳痰的,有时痰中带血或者咯血的。如果病变局限,反复发生内科治疗效果差的话可外科手术切除的;如果病变广泛需保守治疗的。
意见建议:清淡饮食,避免辛辣刺激食物,避免劳累及感冒,作息规律,提高免疫力,减少发作及感染次数,可至外科咨询,经医生询问情况后是否考虑手术 手术也是有风险的。
相关问答

痰细菌培养可以检查是否感染结核分歧杆菌,肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,军团菌,念珠菌等。痰细菌培养有非常重要的诊断意义。痰细菌培养需要在清晨进行,在收集痰液之前,需要先用温开水漱口,以排除口腔内细菌的干扰。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺结核不一定都需要检查痰的,通过进行肺部的ct检查,结合病患的具体症状就可以明确是否有肺结核的情况,必要的时候也可以选择进行结核菌素的化验检查。还可通过血沉,浅表淋巴结活检等诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

咳嗽吐很多白色泡泡痰检查出来是肺炎,治疗首先要清除原发病灶,有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好根据您描述症状和检查结果来看的话,这个可以考虑是属于肺部癌症的可能性比较大一些,但是呢,这个不一定是恶性的。
指导建议:建议您可以考虑通过手术的方式进行治疗,看看能不能恢复,平时还要注意定期的复查,做好护理工作。饮食上生活中要注意做好护理,不要吃刺激性食物,不要过度劳累,不要熬夜。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

结核是临床上一种比较常见的呼吸道传染病。引起的原因,多是由于机体抵抗力下降,结核杆菌侵入机体以后,在体内大量的生长繁殖,导致结核病的发生。检查结核病通常可以通过痰液检查就可以。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:根据你的描述情况,及图片报告内容,肺部没有实质性病变改变,就是肺部没有炎症现象。
指导建议:根据你的描述情况,孩子主要是上呼吸道感染,一般多见病毒性感冒,咽颊炎所致。抗病毒消炎药物治疗。

赵启社主治医师内科定远县总医院
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽