脑震荡在临床上没有明确的等级划分,要根据临床表现来确诊,必须要有明显的外伤史,即头部受伤,外伤后会出现头痛,眩晕,恶心,呕吐等。
另外,昏迷的时间比较短,通常在数秒到数分钟之间,通常不会超过半个小时,另外就是逆行性健忘,不能回想当时的情况,脑震荡不会有任何的副作用,只要多休息就可以了。头痛、头昏等症状比较明显,需要对症治疗。
脑震荡情况可轻可重。症状有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠多梦等症状,多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠多梦、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状。
小孩轻微脑震荡,不必太过担心,因为脑震荡是可以痊愈的,应密切观察病情,特别要注意脉搏、呼吸及神志的变化。必要时应做进一步检查,如腰脊穿刺、颅骨X光片、超声及CT等,以便即时作出诊断和相应治疗。脑震荡头部受外力打击后大脑发生一时性功能障碍。常见的症状是头部受伤后,即刻发生一时性的神志恍惚或意识丧失,时间持续数秒至二、三十分钟不等,清醒后恢复正常,但对受伤时的情况及经过记忆不清。
检查可以发现的器质性损伤,仅仅是脑功能的轻微改变。诊断标准是明确的外伤史,伤后头痛恶心和短时的意识障碍,是障碍的时间通常不超过30分钟。脑震荡,通常无需特殊的治疗。但要严密的观察病情的变化。
小儿脑震荡一般并不需要特殊治疗,但是建议患儿住院观察,如果有症状加重的时候,随时复查神经影像学,了解有无颅内血肿的继发性脑损伤。同时,对于伤后频繁呕吐的患儿,可以导致严重的水电解质紊乱,特别是较小的儿童,在这个时候也建议在住院期间予以补液治疗,防止脱水和电解质紊乱。
婴儿脑震荡的临床表现类似于成人,比如出现短暂的意识丧失,持续性头痛、呕吐,会嗜睡等。若孩子意识模糊不清醒,老是想睡觉并且处于昏迷,甚至耳朵或者鼻部还出现了流血流水的问题,这就比较危险了。