腰椎间盘突出很痛可以采取物理和理疗的方法治疗。可以选择小针刀疗法，在局部麻醉下，用特殊的小针刀，对突出的部分进行穿刺和剥离，这样可以减轻腰椎的压力，从而减轻腰椎的压迫。小针刀疗法结束后，三天之内不能沾水，以免伤口感染。还可以采用红外辐射和热敷治疗来促进伤口的恢复。日常生活中要多休息，不要长时间的劳作，不要让腰椎受到压力。
这多见于机体劳累及腰椎病变退化，突出压迫坐骨神经，疼痛活动受限及血液循环差，出现肿痛不适表面现象。注意休息避免劳累，适当运动锻炼身体，加强营养增加抵抗力，可给予消炎止疼对症处理，也可给予中医药针灸理疗辅助。及局部热敷按摩缓解。按时复查治疗处理。
其次，可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况，也要及时手术。因为神经压久之后，恢复起来非常困难，如果很轻或者下肢症状不明显，只是腰疼，可以以卧床休息为主，再配合其他一些保守治疗。
腰椎间盘突出病人在急性期或神经根受压明显时，病人可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。腰椎间盘突出可采取保守治疗，包括腰部理疗，牵引，口服消炎止痛药物，推拿等。
腰椎间盘突出一般是不会引起双腿的长度改变，只是存在腰椎间盘突出会引起代偿性的脊柱侧弯，另外是由于腰椎间盘突出可以导致一侧下肢的坐骨神经痛，导致该侧的下肢不敢太多的负重活动，所以会感觉到双下肢不等长的，在通过腰椎间盘突出的治疗之后是能够逐渐恢复的，主要治疗就是针对腰椎间盘突出先选择的是卧床休息，应用消炎镇痛，营养神经以及脱水的药物，还可以通过理疗，按摩，针灸，牵引的方式来治疗。
