心脏增大指的是心脏体积增大,一般是心脏某个部分增大,也可以是普遍性心脏增大。心脏增大需要对因对症同时治疗,可以到当地正规医疗机构心血管内科进一步的检查心电图、心脏彩超等检查。
引起心包积液的病因,大致可以分为感染和非感染两大类,感染性心包积液包括结核性、病毒性、细菌性等,非感染性的心包积液包括肿瘤、免疫疾病、心脏损伤、内分泌代谢性疾病、放射性损伤、心肌梗死后积液等,肿瘤尤其是肺癌、乳腺癌容易出现心包积液,免疫性疾病像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可以出现心包疾病。
心脏增大,可由于心脏扩张或者心脏肥厚所导致。心脏扩张主要是由于舒张期心脏过度充盈引起,心脏肥厚主要是收缩期心脏过度负荷造成。实际上单纯的心脏扩张和心肌肥厚比较少见。
心脏增大基本不可能得到治愈,但是,如果在疾病早期给予系统的检查以及治疗,相对会大大改善实际预后。但是,也有一些比如扩张型心肌病的往往确诊之后预后非常差,五年存活率大概在50%左右,十年存活率大概在25%左右,所以,这种类型的心脏扩大预后非常差。
心脏增大可以通过改善生活方式、药物进行治疗。
心脏负荷增加的原因有很多,例如:血压升高,瓣膜关闭不良,可能会使血液回流到心脏。也有可能是心肌自身的病变造成的收缩能力降低、心肌代谢紊乱,另外也有可能是药物造成的,比如化疗药物。还有不良的生活习惯,比如过度的悲伤,或是严重的心理创伤,都会引起心脏的突然膨胀,首先要找到原因,然后才能进行治疗。
此外,还需要综合用药。如果有高血压伴有心脏增大,那么在用药的时候应该选择一些可以保护心脏的药物。
肺癌会引起心包积液。如果心包积液是肺癌所致,可采取心包积液进行病理检查,如果发现肿瘤细胞,可以用化疗药物灌注心包腔,这通常可以延迟心包积液的生长。积液的医治,只有穿刺是很难消除的,可以考虑在胸腔镜下做心包开窗,让积液直接进入胸腔,在胸腔内放置胸腔引流管,根据胸腔积液进行处理。