一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：
首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。
其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；
最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。
不严重。随着年龄的增长，全身的血管都会动脉硬化，据医学研究，成人从18岁开始动脉就开始进入动脉硬化的进程。双侧颈动脉硬化，只是提示血管弹性差，没有发现动脉粥样硬化斑块，不存在血管狭窄的情况，是一个自然病程，所以双侧颈动脉硬化不严重。应该注意健康饮食，适当运动，严格控制血压血糖，血脂等指标，多饮水，避免着凉。
出现了颈动脉硬化，需要去医院做神经内科检查。
患者进行相应的检查后，包括血常规、血生化、颈血管超声检查等。仅有颈部动脉瘤而无显著的狭窄时，应采用药物保守疗法。一是要改变自己的饮食习惯，戒烟，戒酒，低盐低脂饮食，同时还要吃些降血脂的药。比如阿斯匹灵、克洛替尼、抗血小板、他汀类的抗血小板或他汀类的药物，这些都能阻止颈动脉的斑块区域的扩张，从而避免了斑块的进一步扩展，乃至发生脱落。
一般情况下，老年人颈动脉硬化，是一种随年龄增长而可能发生的病症。这种病变会导致患者发生脑梗死等心脑血管事件。在临床上多采用抗凝和溶栓疗法。可以通过服用阿司匹林和氯吡格雷来抑制血小板聚集，也可以使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等药物来降低血小板在血管中的聚集，从而减轻炎症反应，预防动脉粥样硬化的发生。同时需定期到医院复诊，以观动态分析颈动脉斑块改变，必要时需手术治疗。
一般情况下，颈动脉粥样硬化是否严重需要根据病情的轻重程度进行分析。具体情况分析如下：
轻微的颈动脉粥样硬化并不会影响到大脑的血液供应，但如果是严重的，则会表现为肢体麻木，如果颈动脉粥样硬化形成的斑块脱落，就会导致脑梗塞。颈动脉粥样硬化的病人要多休息，不要剧烈的活动，定期监测自己的血压，血脂，血糖，同时也要避免食用高脂肪高盐的食物。可以多吃海带、紫菜等，可以有效地抑制体内的胆固醇。
