胸口正中间疼痛原因很多，比如食管损伤病人，像误食强酸或者强碱导致食管黏膜腐蚀，则可出现胸口正中间疼痛，尤其是进食食物时疼痛会更明显，当然像食管破裂，也会出现胸口正中间疼痛。患有冠心病也可出现胸口正中间疼痛。
胸正中间下方按压疼痛，可能是胃部疾病造成胃部疾病，包括胃炎、胃食管反流、胃溃疡及胃部肿瘤，还是去做胃镜检查以明确诊断，发现浅表性胃炎可以给予奥美拉唑治疗，同时建议患者做碳13呼气试验以明确有没有幽门螺杆菌感染。
胸口偏右侧出现疼痛，提示胆囊结石合并慢性胆囊炎。由于胆囊的位置在肝下，也就是右上腹的地方，所以胆囊内部出现病变的时候可以导致右上腹疼痛或者剑突下疼痛。
半夜胸口正中间出现了疼痛。首先要看疼痛，是不是有一些别的伴随症状，比如胸闷心慌气短咳嗽的症状，如果没有，应该问题不大。所以如果出现胸口正中间有些疼痛的临床症状，如果持续出现，可以检查心电图，胸片看看心脏肺部疾病的原因导致的。
两肋骨中间正下方为胃，消化道的位置。疼痛有可能为胃部疼痛。主要与受凉或者饮食不当有关。也有可能是肋软骨炎，考虑可能平时干活劳损或外伤有关，急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤。
