曾经拍X光片检查,医生说对位好,住院保守治疗,夹板8字绷带绑扎一个月。
一个多月后,锁骨远端向上成角愈合,两边锁骨不对称,还可以非手术矫正么?
锁骨远端骨折可以通过保守治疗、手术治疗等。
根据骨折的严重程度,骨折的移位情况,如果是部分骨折,只要是主要的关节韧带结构良好,那么局部的稳定性就会很好,不需要特别的处理,可以通过吊带固定进行保守治疗,休息4-6周,逐渐进行功能锻炼,三个月后就可以正常生活了。如果是完全断裂,骨折近端会出现不稳定的情况,不需要外科手术,由于骨折端局部不稳定,骨折不愈合,畸形愈合率高。
锁骨下段骨折的恢复方式如下:
1.采用粗克氏针进行内钉,针头要弯曲,以免出现倒针和手术后的吊环。在手术8~10周时,对X线片进行了检查,确认了骨折的基本恢复,可以移除克氏针,并在此过程中进行诸如握拳操等的康复锻炼。
2.如果不能使用克氏针或粉碎性骨折,可以选用T型钢板或锁骨钩板进行解剖复位,这样的手术方式比较稳定,便于早期的恢复。
肩锁骨脱位不一定可以保守治疗。要根据肩锁关节韧带损伤的严重程度,相对应的是韧带撕裂损伤,关节半脱位和全脱位。症状轻的脱位可以保守治疗,用肩胛吊带固定。由于本身肩关节非常特殊,这种简单的固定非常不稳定,所以要每隔一个星期拍片复查,看这个位置保持的情况。能够稳定住,坚持住一个半月基本上就可以。
锁骨骨折和骨折治疗原则是一样的,骨折的愈合时间快则三个月,慢则五个月才能基本康复,有些甚至静养一年断骨都难以愈合康复,是需要做锁骨带固定,固定是骨折愈合的基础,在固定保护下,两周左右骨折粘连后可以疼痛逐渐缓解,骨折愈合后逐步恢复活动,进行功能锻炼。
一般情况下,锁骨骨折保守治疗的方法是悬吊固定患肢、八字绷带固定患肢等,具体内容如下:
1.悬吊固定患肢:如果患者是儿童,在锁骨发生骨折后,患者可以通过将患侧上肢悬吊固定来进行保守治疗,以避免骨折断端移位。此外,在恢复过程中,患者应积极配合医生进行肩关节康复锻炼。
2.八字绷带固定患肢:如果锁骨出现骨折的患者是成人,应在手法复位后及时采取八字绷带来固定患肢,在进行固定时,应注意避免对患者的腋窝神经血管产生过度的压迫。
锁骨骨折错位的保守治疗有用夹子固定、石膏绷带、头颈及外展支具固定等外固定。
1.夹子固定:适合肢体闭合性骨折,不移位,稳定性骨折。
2.石膏绷带:用于开放性骨折的清创缝合、部分部位的骨折切开复位内固定(例如,股骨骨折的髓内钉或钢板螺钉固定)。
3.头颈及外展支具固定:前者主要是治疗颈椎创伤,后者则适用于肩关节周围骨折、肱骨骨折、臂丛神经损伤等。