精索精脉曲张

会员3140047 19-29 已回复
几年前做过左侧精索静脉曲张手术,现在一直感觉还是不舒服…左侧腰痛大腿后上不有说不出来的感觉…请问医生还要要在做一次手术!谢谢您了!
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:平时注意不要久立不要久站不吸烟不喝酒饮食宜清淡少食辛辣刺激性食物注意营养均衡可有效避免复发如果您有包皮过长的话两者是可以同时做如确诊后建议您最好尽早到正规的男科医院行手术治疗以免耽误了治疗影响了身体降
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
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治疗措施
  过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
  对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。
  在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率。
  介入治疗:该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点,可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症,其成功率高于外科结扎术。
相关问答

通常来说,精索曲张可以通过以下办法判断,具体分析如下:
精索静脉曲张主要是根据具体的症状来进行的,首先如果是做了大量的体力劳动,或是做了一些剧烈的运动,引起阴囊坠胀的症状,需要在休息后彻底的恢复,那么很有可能是精索静脉曲张。其次,精索静脉在睾丸的上面,有一条蜿蜒、膨胀的血管。最后,确诊需要行阴囊的彩超检查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,双侧精索曲张可以采用以下方式进行治疗:
双侧精索曲张,一般不会对正常的生活造成影响,也不会对精液的品质造成不良的情况下,可以遵医嘱使用布洛芬片、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物来治疗,并定时进行复查。如果是双侧精索静脉曲张的情况很严重,可能会对精液造成一定的损害,可以通过精索静脉高位结扎术、精索内静脉栓塞术等方式进行治疗。

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一般情况下,中度精索曲张可以通过以下方式来恢复:
如果有中度精索曲张,可以在医生指导下使用布洛芬片、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物进行治疗。同时服用补肾益气丹、金匮肾气丹等药物进行治疗。中度精索曲张在服用半年多还没有改善,患者还可以进行外科治疗。可以在腹腔镜下进行精索静脉高位结扎。在治疗期间患者尽量避免性生活。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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重度精索静脉曲张的临床症状主要表现为阴囊坠胀疼痛,当久站或者是劳累时,这种疼痛会加重,另外还会出现的情况是患侧的阴囊较对侧的阴囊偏低。
患者用肉眼观察到侧阴囊有突起的肿物,身体上会感到阴囊下坠、坠胀以及腹股沟不适的感觉,且发现睾丸存在淤血,可能是重度精索静脉曲张的临床表现。患者发现患有此现象时,及时前往医院进行进一步确定,确诊之后,需要采取手术方式进行治疗。

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精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时,也会出现疼痛现象,而且可能明显加重。此外,如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时,也可能导致这些症状更加严重,甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象,因此,要避免这种现象,精索静脉曲张一经发现,建议尽早手术,这对病人最为合理。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

一般如果是轻微的精索静脉曲张,可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为:阴囊坠胀,偶尔会出现疼痛感,这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟,长时间站立或工作后会导致疼痛加剧,躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现,应及时手术治疗,避免剧烈运动。

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