高血压不能降下来，首先要看是不是正规的吃药，一般需在心内科医生的指导下，根据血压水平进行适当的调整，达到临床上合适的最大剂量，但还是没有降下来，多为其他因素影响。还需注意的是影响血压控制的因素有继发性高血压，如长期睡眠不好、精神紧张、肝肾疾病等因素，需治疗排出此类因素干扰；继发性高血压是高血压不降的常见原因，需要及时就医治疗原发病因。
高血压降不下来的原因包括生活作息不规律，比如熬夜、抽烟、食用过咸的食品，用药不合理，比如药物半衰期不够或者吃后很快代谢掉、目前使用的降压药药效过低、联合用药中的药物剂量配比不合理等。
遗传、饮食习惯、肥胖等都会导致高血压，具体分析如下：
1.遗传：高血压与基因有关，有高血压的家庭成员，其发生高血压的可能性也比较大。
2.饮食习惯：高血压与饮食密切相关，如果病人喜欢吃高盐的食物，饮酒过多，钾摄入量过少，都有可能导致高血压。
3.肥胖：肥胖人群中含有大量的脂肪，会使心脏、血管负荷变大，血压也会上升，而肥胖者则更容易患上高血脂、高胆固醇，从而增加患高血压的风险。
造成高血压理由多种多样，具体原因究竟在哪里，实际上不很明确，但许多综合因素可能引起。在这个问题上要想知道的就是，对于高血压来说，最主要的一个原因还是由遗传和环境这两个大方面的原因导致的。例如，说到遗传，60%的病人具有家族遗传性，且生活习惯、饮食习惯不佳，这都会导致高血压的发生。
如果患者出现高血压的情况，应该注意合理控制。
如果只是单纯的高血压，并不会导致脚肿。有以下几种病因引起的高血压脚肿。
1、如果患者存在高血压导致的心脏舒张功能紊乱，导致的心力衰竭，就可能会造成双下肢浮肿。其表现形式是：后心负荷增大，导致血液循环受阻，导致足肿；
2、有些患者在确诊为高血压患者之后，会在服用氨氯地平类或硝苯地平类的药物时，产生脚肿的症状，这种情况不必过于担忧，可以在服药的基础上加入ACEI类、ARB类、利尿药等。
高血压有明确家族遗传倾向，若父辈患有高血压，后代患高血压几率增大，长期处于强大工作压力下，会引起高血压发生，最常见为肥胖、生活作息不规律、长期食用高热量食物，会导致高血压发生。