摔伤,脑部受伤,额骨骨折,硬膜外血肿

会员39420730 6岁 已回复
摔伤,脑部受伤,额骨骨折,硬膜外血肿CT报告~影像表现:原额骨及右侧碟骨大翼线状骨折、额部硬膜外小血肿复查:额部颅骨内板下见跨中线条带状高密度影,最宽约0.8cm,CT值33-57HU,密度均匀,境界清楚,周围脑实质未见明显异常密度影,诸脑室、脑池、脑沟均未见异常,中线结构苦中。额骨及右侧碟骨大翼线状骨质中断。与2014/07/02CT片比较病灶略有吸收。。。。诊断意见:额骨及右侧碟骨大翼骨折拌额部硬膜外血肿治疗后。上面是住院打点滴一个礼拜,做的CT报告,请问下医生,还得继续住院治疗吗?会留下什么后遗症吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱宝鹏 医师 中国石油中心医院外科 三级甲等
擅长:眩晕,混合痔,糖尿病合并低血糖
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问题分析:从她的CT结果看她受伤的程度还是比较重的,这种情况判断血肿未完全吸收。血肿如果不完全吸收是可能会压迫脑组织引起脑实质损害的,至于后遗症有一些比如神经压迫或外伤性癫痫等。个人建议还是最好住院治疗。
意见建议:建议听从主治医生的建议,继续住院治疗。小儿骨折不用太担心、一般愈后没问题。但有一些后遗症比如外伤性癫痫等,这些是不能用常规检查手段检查出来的。勤观察她的活动及智力等,有情况及时向主治医生反映专科医生会做出判断的。
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相关问答

一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

看脑组织的损伤表现,脑组织的损伤有轻有重,如果损伤到功能区,有可能经过治疗以后无法完全恢复留下后遗症,而如果损伤比较轻微就有可能完全恢复而不留后遗症,硬膜外血肿如果长时间压迫脑组织导致脑功能受损,也是有可能留下后遗症的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,硬膜外血肿的症状表现如下:
硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中,患者应注意休息,避免劳累,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

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一般来说,急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退,醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张,然后再次进入到昏迷状态,这是急性硬脑膜外出血的典型症状。
部分患者由于颅内创伤很大,深度昏迷,但没有明显的清醒,只有在有意识的情况下才会有所改善,如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷,就是因为有了出血,大脑受到了压迫,导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时,会有双眼扩大,对侧四肢瘫痪,并伴随着神经病变,逐渐升高的血压和温度,最后导致窒息而死。
建议患者及时前往医院就诊,以免导致症状加重。

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一般来说,急性化脓性脑膜炎的症状表现如下:
急性化脓性脑膜炎患者可能会出现昏迷、头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸减慢、脉搏变缓、脑疝、偏瘫,肢体活动异常、失明、失语、眼球震颤和共济失调等症状。建议患者注意多休息,避免劳累,保持心态平和,不要有太大的压力,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

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急性硬膜外血肿可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
颅骨损伤后短期内颅骨下或硬膜外的出血是由硬膜外的出血引起的。在硬膜外性出血时,往往伴随着头骨断裂,CT能确诊,出血少,无明显的颅内压力升高者,可以采取保守疗法进行观察;如果有大量的肿块,会对侧发生严重的压迫,或者是意识模糊,两边的眼睛不均匀,要及时进行开颅血肿清除,如果有必要的话,可以选择做骨瓣减压,然后对症处理。

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