第一胎进行剖腹产,第二胎是必须选择剖腹产的,顺产是非常危险的过程。因为剖腹产手术后,子宫壁刀口瘢痕的韧性度比较差,顺产时子宫腔内压力非常大的,容易导致子宫壁刀口瘢痕破裂,进而会有胎儿排出困难,引发窒息或者大出血等危险的,剖腹产是比较安全的,避免冒风险的。
疤痕厚度如果在0.3厘米以下通常是必须剖腹产的,这个时候如果不进行剖腹产的话有可能会导致出现子宫破裂的情况的,是不利于产妇的生命安全的,如果说孕妇的疤痕厚度如果在0.3厘米以上的话要根据其他因素来判断能否顺产。
对于第一胎是剖腹产的话容易留下疤痕的,如果要生二胎的话最好是根据疤痕处的恢复情况以及厚度来判断二胎的生产方法,如果说疤痕处的厚度比较薄的话是不能顺产的,如果恢复比较好可以尝试顺产的。
通常情况下,如果做过子宫肌瘤的剔除或者是子宫纵膈的电切。无论是哪种原因造成的疤痕子宫,孕前都应先到产科做产前咨询。如果第一胎是剖宫产,第二胎仍想怀孕,这种情况下至少距上次剖宫产十八个月,才可以考虑再次怀孕。如果经历的是子宫肌瘤剔除术或者是子宫纵膈电切术,这种疤痕子宫至少在手术后的十二个月,才可以考虑怀孕。
子宫疤痕的厚度在生产的时候,如果是在0.5cm左右,这个时候可以进行顺产。在进行顺产当中,一定要严密观察胎儿和孕妇的情况,以免会存在子宫破裂而产生大出血的几率发生。
一般来说,如果孕妇是疤痕子宫,所怀的第二胎最好是足月生产比较好,也就是最好在39周之后再进行剖腹产手术,但是具体的时间也要根据孕妇自己的个人体质和疤痕子宫的原因来进行具体的确定。如果疤痕厚度小于3毫米,观察经阴道分娩,随时可能出现子宫破裂的风险。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
正常情况下,疤痕子宫厚度应该在5毫米以上,如果疤痕子宫厚度为1.7毫米,这种情况是不正常的。
如果既往做过剖腹产,就会在子宫上留有疤痕,再次怀孕时应该注意测量局部疤痕子宫的厚度,因为局部疤痕厚度对于判断孕期是否存在子宫破裂的风险十分重要。
如果疤痕子宫厚度为17mm,提示这个较薄,在孕期应该注意休息,减少宫缩的强度,如果出现明显的宫缩,应该及时的使用药物抑制子宫收缩。当宫缩无法抑制时,应该及时做剖宫产终止。