胸片显示左上肺有结节,ct结果为炎症,进一步检查排除结核的可能。但做了血常规正常,痰检未发现结核菌,气管镜取活检结果仍为炎症,现无法确诊,到底是炎症还是结核
医生告知从胸片及ct上看像是结核,但结果均为炎症,住院第一天晚上输液左氧佛沙星,头孢,之后均未发烧,在未诊断出炎症还是结核时,第二天晚上医生已给了吃抗结核药物,之后做了血常规正常,气管镜取活检结果仍为炎症,痰检也未发现结核菌,医生,请问现在是否排出结合的可能。要做什么检查才能确诊是否是炎症还是结核?
早期肺结核是可以通过胸片或CT检测出来的,只有过早期的结核可以影像学不太明显,与其他如肺炎,支气管炎很难鉴别。当然胸片或CT不能确定的时候再作其他的检查,如痰培养,结核菌素试验等。
做ct检查更加的清楚,结核病早期有干咳潮热盗汗或是咯血,五心潮热的症状。肺结核是结核菌感染引起的疾病,导致肺脏局部出现感染病灶,需要规则疗程抗结核用药治疗,定期复查。
查肺炎拍CT,CT检查主要是会做三维成像,通过三维成像的方式能够多方面的看到病灶,而且这种检查的方式和定位比较精准,胸片检查主要是通过二维成像的方式在检查时很容易让病灶出现叠影的现象,从而漏诊,另外再做胸部CT检查时,结合病灶的情况,也能够查看出比较小的病灶,而胸片检查很容易把小的病灶模糊掉,所以在做肺炎检查时,最好选择CT检查。
肺结核多呈慢性经过,胸片可以呈现有渗出,增殖、结节、钙化多种性质病变并存,病变进展,吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶,干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。
照CT肺部有炎症不一定是得了肺结核,肺结核可以做胸部x线检查,胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
炎症引起的气道高反应,气道敏感,需要用点药物调整下,如果是炎症导致的正规的抗炎治疗还是可以彻底治愈的。但是现在小孩本身也应该是炎症的。应该住院抗炎治疗。