妊娠期糖尿病孕妇不一定要剖腹产。
妊娠糖尿病患者体内的葡萄糖会通过胎盘输送到胎儿体内，引起胎儿血糖增高，而胎儿体内的葡萄糖含量增加，则会导致胎儿的体积增大，从而出现巨大儿。由于双肩部位的脂肪积累太多，阴道生产的危险性也会增大，因此通常会采取剖宫产的方式。
妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好，胎儿体重在正常范围内，可以考虑采用阴道分娩。
妊娠期糖尿病称为妊娠期糖尿病。包括两个概念：
1、糖尿病患者怀孕。
2、原来没有糖尿病。糖尿病可能发生在怀孕期间。如果是孕前糖耐量受损的患者，应在孕3个月左右及时监测血糖，看是否发生糖尿病。如果孕前没有患过糖尿病，血糖始终处于正常状态。怀孕24-28周要做葡萄糖耐量试验进行筛查。因为胎盘生长激素和糖皮质激素逐渐增多，这些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性对皮质类固醇激素和胰岛素分泌的增加没有问题，胰岛缺陷患者此时可出现糖耐量异常，称为妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自动恢复正常血糖。那些没有恢复正常的人被称为糖尿病患者。
妊娠期糖尿病可以剖腹产。
妊娠期糖尿病有羊水过多、早产、巨大儿、难产等风险。所以根据情况在怀孕第37周剖腹产出胎儿。并注意监测患者孕期和分娩期的血糖，同时给予胰岛素控制血糖，有利于妊娠的良好结局和手术后的切口恢复。妊娠期糖尿病患者在剖腹产后应注意监测血糖，以免发生低血糖。同时需要监测胎儿血糖，避免出现严重低血糖，从而更好地避免相关并发症。
一般来说，在产后一到两周内，妊娠期糖尿病患者的血糖基本可以恢复到正常水平。
但仍有少部分患者产后不能恢复到正常水平，仍需使用胰岛素或一些口服药物治疗，对于已经分娩的妊娠期糖尿病患者，通常需要在分娩后六周再做一次糖耐量试验，以了解是否仍处于糖尿病状态。如果产后六周仍不能恢复到正常水平，应考虑患者孕前可能患有糖尿病，应进行系统治疗。首先可以根据患者自身的血糖水平来选择药物，或者因为哺乳期，也可以用一些胰岛素来控制血糖。
妊娠期糖尿病的预防包括以下几个方面：
1、运动：每天保证足够的运动量和运动时间。一般现在指南推荐糖尿病患者每天运动30分钟以上，每周至少5次，每周平均运动量150分钟以上。
2、饮食：控制饮食，避免暴饮暴食；
3、现在一定要保证健康的生活习惯，避免压力过大或劳累熬夜，多吃一些有利于降血糖的东西。
妊娠期糖尿病人可以适量吃红薯。
无论什么情况，孕期都要求血糖在正常范围内。饮食疗法是治疗糖尿病的基础。糖尿病患者可以吃红薯，红薯含有大量的膳食纤维，血糖生成指数低，饱腹感强。但是用红薯代替主食，对于糖尿病患者的主食是有一定规定的。用红薯代替精米和面粉，对妊娠糖尿病女性非常有益。饱腹感强，升糖指数低，患者饥饿感不明显，远高于精密、面粉。
