我小孩六岁下门牙还没掉牙，先长了牙，该怎么办？

孩子7岁了有蛀牙还没掉牙，需要进一步的前往医院进行检查。
蛀牙主要由细菌感染引起，诸多因素共同影响导致牙齿硬组织破坏性疾病。主要表现为牙髓坏死或根尖周炎，严重者会出现牙龈出血甚至溃烂，影响进食和发音，给患儿及家长带来很大痛苦。建议带着孩子去医院做进一步的检查，对患儿的病情进行了细致的排查，并进行了规范的治疗。在确诊为牙周病以后，应该及时进行牙周基础护理和局部药物治疗，并定期复查，以免延误最佳时间。此外，生活中需重视口腔清洁和饭后刷牙，减少甜性食物的摄入等。

找口腔医生做检查。因为乳牙有正常替换的过程，通常是乳牙脱落后恒牙逐渐长出来。但是如果超过半年还没有长出，就要找医生检查。医生很可能需要拍X光片判断下方恒牙发育情况，如牙根、牙冠发育程度，以及萌出时间。如果牙根发育很好，牙齿恒牙在正常萌出过程中，通常无需干预；如果发现影响到恒牙萌出，比如骨头里面有多生牙，阻碍牙齿正常萌出，就要把多生牙及早拔除。

如果出现牙周病掉牙之后需要及时到医院控制病菌体，进行植牙或种牙，出现了牙龈萎缩牙痛肿胀的状况，急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症需要拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。

有可能是口腔内的乳牙还没有脱落，同时还有新牙长出，就是恒牙，所以孩子因为有乳牙滞留的情况。及时带孩子到口腔科检查一下。如果是乳牙滞留，需要拔除滞留的乳牙，否则会影响到恒牙的顺利萌出，容易造成牙列不齐。

如果两边牙齿良好，无松动，可以通过烤瓷牙进行修复，需要将邻牙进行必要的预备处理，把亚冠磨小一点然后三颗牙齿烤瓷桥，如果经济方面接受，自己不喜欢进行牙齿磨出，可以做种植牙修复，只需要在缺失的位置做一颗种植牙就可以了。

小孩在6周岁左右就会有开始替换牙齿，如果八周岁还是没有换牙的话，可以考虑去口腔科拍个全景片看下颌骨里面是否有牙齿，如果有牙齿的话，就可以考虑去做助萌术。一般延迟有两种情况，一是骨龄落后，生长发育跟不上；二是缺乏钙等微量元素，注意营养的全面补充，去内分泌门诊进一步检查。