医生您好我被湘雅医院诊断为克罗恩病,回肠末端有结节...

会员39380407 17岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好我被湘雅医院诊断为克罗恩病,回肠末端有结节性增生,溃疡,用美沙拉嗪一年但效果不大
曾经治疗情况和效果:

美沙拉嗪治疗

想得到怎样的帮助:

我想知道治疗克罗恩病有什么具体的方法,还有什么医院对这种病的治疗最先进

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩斌 医师 抚州市临川区第三人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性胃炎
已帮助用户: 70
问题分析:你好,克罗恩病:一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症,病变呈节段性分布,可累及消化道任何部位,其中以末端回肠最为常见,结肠和肛门病变也较多。本病还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。
意见建议:一一般治疗 有活动期病变者宜卧床休息给高热量易消化富营养饮食严重病人应予补液纠正脱水和电解质平衡失调静脉高营养疗法或鼻饲要素饮食 二水杨酸偶氮磺胺吡啶 对本病有一定疗效用法参照溃疡性结肠炎 三肾上腺糖皮质激素 适用于本病的活动期对控制症状有效 四其他 为控制肠道继发感染要选用氨苄青霉素等针对肠道厌氧菌感染可给甲硝唑 五手术治疗 故手术适应证限于肠穿孔完全性肠梗阻下消化道大出血瘘管及脓肿形成经内科治疗无效的中毒巨结肠及疑有结肠癌等 尽管经常采用外科手术,医生其实是不愿意这样的,因为这种病具有顽固的复发倾向。 可以去北京协和医院看看
相关问答

一般情况下,克罗恩病的临床症状主要有:急性、反复、慢性的脐周痛、腹块、发热等,具体内容如下:
可以通过克罗恩病的症状来进行诊断,还可以查X和结肠镜都能发现肠炎,尤其是在回肠的末端和相邻的大肠,这些炎症都是节段性的。应结合患者的临床症状、X线及结肠镜等因素,结合具体情况进行综合判断。如果确诊为克罗恩病,建议患者及时进行治疗,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

有时候会出现腹泻,甚至有可能会导致腹痛,当然也有可能是存在便秘的表现,这些症状其实都是末端回肠炎的典型症状。所以不能单纯的通过症状去判断,还是通过肠镜的检查来确定为主,因为末端回肠炎是一种比较严重的肠道疾病,会引起营养不良,消化不良,甚至有可能会引起昏厥。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

直肠是大肠的最末端,长度大约为15到16公分,从骶骨和尾骨往下,穿过盆隔,到达肛门为终点。其中盆隔上端部分的直肠,称为直肠盆部。盆部下段有一段梭形膨大,为直肠壶腹。主要作用是储存粪便,壶腹内有2到3条半月状的直肠横襞,用以支撑粪便。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般来讲,有克罗恩病的患者是可以服用葵花美沙拉嗪肠溶片来治疗的,可有效抑制消化道炎症反应,改善腹痛、腹泻症状。
葵花美沙拉嗪肠溶片是临床用于治疗溃疡性结肠炎的药物,包括急性发作期的治疗和防止复发的维持期治疗,同时该药也可用于克罗恩病急性发作期的治疗。其机制是通过在肠道内释放,作用于肠黏膜和黏膜下层组织,通过抑制肠道中环氧合酶和前列腺素的生成,帮助减轻炎症反应,对于IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症有较为显著的抗炎作用。
需注意的是,由于该药属临床处方药,药物的购买以及用法用量需遵循医师指导,不可随意增减药量,以免影响治疗效果。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

末端回肠炎主要是因为急性细菌感染引起的。回肠末端的炎症是位于回肠末端肠黏膜的出血水肿的非特异性炎症,会出现腹泻,甚至有可能会导致腹痛,当然也有可能是存在便秘的表现。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。