第一次用药法多琳14天 第二次用药安曲南12天 停药后疼痛减轻,但是还会疼,这种情况还需要手术吗
第一次中国医科大附属盛京影像学报告
描述:
肺窗:双肺野透过度不均,双肺多发模糊片影,板片影;右肺中叶内侧段(1M36)见一小节影。肺门影不大。气管及各支气管畅通。
纵隔窗:胸廓对称,胸壁光滑。双肺野内病灶范围较肺窗小。纵隔肿大淋巴结影,部分可见钙化。心脏未见异常,主动脉见少去钙化灶。肝内多发低密度灶。
骨窗:胸廓骨质连续,未见确切骨质破坏。
诊断:双肺多发炎症。2014.6.5
第二次沈阳十院放射科影像学报告单
影响所见:胸廓对称,形态正常。双肺散在分布斑片、磨玻璃及索条状密度增高影,病灶度不均,边界不清。气管及各支气管畅通。心脏未见异常改变。纵膈内脂肪间隙清晰,见增大淋巴结。双侧胸膜未见增厚。胸腔内未见浓度影。胸廓诸骨未见骨质破坏。胸壁软组织未见异常改变。
所扫肝右叶多发小低密度灶,边界尚清,CT值约15-25HU
诊断意见:
双肺感染性病变伴间质性炎症可能性大,结合临床及其他检查。
肝内低密度灶,结合超声检查。 2014.6.18
需要手术吗?已经73岁了、如果不手术该怎样治疗?
胸膜粘连症状明显的就是胸口有痛感,而且呼吸会发生困难,可以用消炎药治疗,但如果情况比较严重,则需要做手术来释放这种粘连现象。平时多喝水少吃辛辣刺激的食物,注意休息,不要熬夜,身体舒服的情况下,可以出去适当的锻炼。
可以治好。胸膜粘连是一种顽疾,治疗使用抗菌消炎药或施以手术。胸膜粘连就是胸膜炎的后遗症。胸膜有2层,脏层胸膜和壁层胸膜,之间有少量的液体,在呼吸的时候脏层胸膜是包裹在肺上面一起运动的,并且会影响肺的呼吸运动。
胸膜黏连,多是由于肺结核,胸膜炎或者是胸部损伤后造成。病人症状比较轻时,可以使用抗菌消炎或者是抗结核的药物治疗,以后可以选择活血化瘀、理气通络的中草药口服。如果病人已经出现呼吸困难等严重的状况,则需要进行手术治疗。
胸膜粘连的原因是由于肺结核,胸膜炎或者是胸部损伤后造成。胸膜腔内往往有渗出的积液,积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上时,则会容易造成胸膜的增厚,从而出现胸膜粘连。
适当的走动,轻度胸膜粘连不用处理,增加活动度可自然松解逐渐消失中重度胸膜粘行胸腔镜下胸膜粘连松解术,消除肺脏和胸壁之间的粘连,使肺脏活动度达到正常。胸膜粘连松解术简单,安全性较高,恢复较快。但有一定可能复发,复发后相对轻,不会严重。
双侧胸膜粘连医治,可以去胸外科做手术松懈粘连部位,术后输注抗菌消炎类的药物控制炎症发展。如果是结核导致的还需要抗结核药物治疗,伴有咳嗽咳痰等症状的话还需要配合服用帮助止咳祛痰治疗。