问题分析：你好，这种情况比较厉害，应该口服加外用，口服地奥司明或者迈之灵，加上外用马应龙痔疮膏等药物。
指导建议：同时避免熬夜，久坐，辛辣刺激饮食，预防便秘，只有综合的治疗与预防才能有效的控制病情进展。同时蹲厕所时间不要太久，行尽量采取坐便等。
便秘并且伴随有肛门局部的疼痛和大便出血，考虑是肛裂引起的，或者是痔疮引起的。首先需要口服药物改善便秘的症状，可以适当的口服药物和栓剂进行肛塞给药。便血疼痛加重时还可以进行手术治疗。
应该是痔疮引起的大便后肛门出血，大多与不良的生活饮食习惯和便秘有关。要生活规律，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，避免油腻辛辣刺激性食物，保持大便的松软通畅。可以使用中药鱼煮水坐浴，涂抹痔疮药膏治疗。
大便出血肛门疼痛，多数是有痔疮的表现，在这期间应该观察一下，看看大便有没有凹槽感，如果有凹槽感，那就是痔疮，涂抹一些治疗痔疮的药物就可以了，平时应该注意多吃水果和蔬菜，保持大便通畅。
肛门瘙痒疼痛大便出血考虑是痔疮，痔疮常见的正在有便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组织性外痔、血栓外痔、排便障碍、习惯性便秘等。平时要多吃青菜水果，多喝水，避免辛辣饮食，可以用温盐水坐浴。
可能就是痔疮引起的，痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。大便出血无疼痛感，如果出血是鲜红色的，而且出血的方式是滴血或者喷血，那么很有可能是由于痔疮引起的便血。可以说痔疮中的内痔是可以导致出现无痛性大便出血。
