问:1.新生儿黄疸2.7天时住院胆红素是490现在是18天了...

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问:1.新生儿黄疸2.7天时住院胆红素是490现在是18天了一直在进行蓝光照射一度降到320但是停了一晚蓝光就升到了370溶血肝脏血培养等一系列的检查都做了都没有问题排除了现在一切常见的可能性大夫说建议做基因方面的检测。孩子住的是吉林省吉大医院三甲医院我想知道还有什么可能性能导致孩子黄疸退不下来还反复家里也没有这种遗传病史。求求各位大夫帮忙诊断一下还有什么可能性
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:您好,新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个 月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须 尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸。
相关问答

正常情况下,出生如果是15mg/dl以上的婴儿,出现了逐渐恶化的全身性表现,需要住院。
生理性的黄疸是在出生后2-3天或是4-6天内出现的,7-10天后逐渐消失,但是如果在24小时内出现黄疸,并且血液中的胆红素在24小时内高于0.5mg/dl,并且持续较久,如果黄疸在峰值期间超过15mg/dl,可能是病理性的,需要及时就医。
目前,最简便、最经济的治疗方式就是光疗法,一般使用蓝光持续或间断的照射,直至胆红素降低到7mg/dl为止。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿黄疸需要住院。
在医院里,医生会对孩子做全身体检,明确导致黄疸的病因,所以要做血液检测,如果出现了高的情况,就必须要做蓝光来消除黄疸,要让孩子的肌肤暴露,用眼罩盖住双眼,用尿布包裹会阴。如果在接受了蓝光疗法之后,黄疸仍然没有降低,就应该进行换血。因此,新生儿黄疸需要住院,这样可以进行规范的治疗,促进其身体的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸,可以口服药物,例如茵栀黄口服液等,它退黄效果显著,服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况,若没有或仅有大便次数增多,属于药物正常反应,无需停药;若大便水分增多或肛门有些红肿,及时减量或停药即可。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸18mg/dL比较严重,可能会对新生儿身体健康产生影响,具体分析如下:
新生儿黄疸18mg/dL是非常危险的,可能是因为高胆红素血症,需要进行光疗。通常情况下,如果胆红素高于13mg/dL,就要考虑是病理性的黄疸,如果超出15mg/dL,就要进行光疗,通常会对儿童的健康造成一定的伤害,如果超出20 mg/dL,就有很大的几率会出现红素脑病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸,而且比较严重,这个时候要完善肝功能,同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系,还需血常规,肾功能,尿常规等进一步检查明确诊断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

轻度的黄疸一般4-5天即可。中度黄疸5-6天,重度黄疸住院时间1周左右。如果存在母乳性的黄疸,需要停止吃母乳,好转后再恢复母乳喂养。肝炎性的要给予控制感染因素,减少肝脏功能的损伤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。