小腹痛且月经量少推迟可能是宫寒、气血瘀滞、妇科疾病引起的。
1、建议到正规医院做妇科检查，若是宫寒的情况，建议保持腹部温暖，比如用热水袋、暖宝宝热敷，在医生的指导下服用艾附暖宫丸、温经汤等进行治疗。
2、若气血瘀滞可以吃一些红枣、枸杞等有助于活血化瘀功效的食物帮助缓解症状。
3、其他妇科疾病要到医院诊断确定病因再进行治疗；若是炎症引起的，可以在医生指导下使用消炎药物；肿瘤则要通过手术进行治疗。
第一天月经量少黑色可能是炎症、子宫位置异常等原因导致的。
如果患者有盆腔的炎症可能会引起月经血的颜色发黑。其次，患者有可能是因为子宫位置异常，比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位，导致月经血流出不畅，当月经血再流出的时候已经被氧化所以颜色发黑。绝大部分女性在来月经第一天的时候量都比较少，而在第二天的时候月经量才会增多。但是正常情况下，月经血是暗红色的，不会出现黑色。
来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
现在月经的症状应该是有血淤和宫寒的原因造成的，也可能是因为气血不足造成的，可以口服一些补血口服液然后结合暖宫贴进行一下护理，在日常的生活中不要吃生冷的食物，少熬夜，要在医生的指导下用药，这样有利于调节月经的紊乱的症状，另外也是要检查下激素水平的情况看是不是正常的，再进行药物治疗，有利于恢复。
第一天月经量少发黑可能是以下情况导致，具体如下：
1、有可能是因为宫寒导致的血液循环不畅，气滞血淤，这种情况下就会导致经血在宫内长时间淤积，从而引发月经量过少以及发黑的现象。如果不是特别严重的情况下，可以多喝一些红糖姜水或者用热水袋对局部进行热敷，都能起到一定的缓解作用。
2、也有可能是受到精神因素或者饮食因素的影响，导致体内激素水平较低，从而导致月经量过少，并且有发黑的现象。通过适当调节后都能得到缓解。
月经来潮的第一天，由于内膜脱落的少，经血在宫腔内积存时间长，排出来就是颜色黑褐色的。注意腰腹部的保暖，再耐心等，如果实在不放心，可以口服活血化瘀的药，促进经血排出来，月经期间不要吃生冷辛辣刺激性食物。平时要注意保暖，不能着凉，不能吃辛辣刺激性和生冷凉性的食物。
