婴儿身上长水痘

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我女儿一周三个月了,前两天回老家了,在家住了两天,身上长满水痘。以前也出现过这种情况,不知怎么回事,该如何治疗?
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2-3周。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂,短者约6-8小时,皮疹发展快是本病的特征之一,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。主要是对症处理,如搔痒较著者可口服非那根,局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
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儿童长水痘要针对病因进行相应的处理。
在出水痘的时候要多喝水,多休息。如果是一般的低烧,可以将房间的空调开到适宜的范围,可以通过退热贴、温水擦拭身体等方式进行退烧。如果患者的身体温度有升高的迹象,或者是对睡眠和休息造成了很大的干扰,可以服用一些具有一定的副反应的药物,比如对乙酰氨基酚或者是布洛芬。如果是继发性的炎症,可以使用新霉素或莫匹罗星软膏进行治疗,如果是喉咙肿胀,可以喷洒西瓜霜,眼睛和口唇部的痘痘也可以使用。可以口服阿昔洛韦、板蓝根冲剂、清温败毒散等。出现严重的高热、肺炎等水痘的时候要立即就医。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

水痘是由水痘病毒感染引起的,通常具有终身免疫力,即一次后可终身免疫,不会再发现水痘。如果孩子以前没有水痘,建议孩子接种水痘疫苗,这有一定的预防作用。接种水痘疫苗后,建议吃清淡易消化的食物,并监测儿童体温。如果低热是疫苗的不良反应,建议配合物理降温。如果体温明显升高,建议必要时进行血常规检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果婴儿长水痘要1到2周才可以恢复,一般1-2天左右就会从头面部开始逐渐向躯干其他部位扩散,出现红色斑疹、数小时后变成丘疹并发展成疱疹等症状。疱疹经过2-3天左右开始变浑浊,逐渐干燥结痂,痂皮脱落后痊愈,整个病程大概7~10天左右。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童感染了水痘不需要太担心,大部分水痘比较轻,即使不治疗也可以。需要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,可以口服抗病毒的药物,对于水痘主要需要警惕有没有并发症的发生,水痘的并发症有皮肤局部的感染、肺炎、心肌炎、脑炎等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

水痘一般都是病毒感染导致的,而且水痘也会传染的,孩子长水痘期间一定要注意个人卫生,多喝水,不要随便抓挠,会造成感染,留下疤痕,水痘一般不需要特殊治疗,一周左右自然会下去的,如果出现发烧的情况,建议吃退烧药缓解一下。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,如果水痘症状较轻,可采用全身紫外线照射、服用维生素B12等方法治疗。
如果皮疹比较多,伴随有皮肤感染的表现,或伴随有合并脑炎的症状,比如频繁呕吐、头痛,需要给予相应的对症处置,静点更昔洛韦,如果合并感染需要静点抗生素或外用百多邦;如果合并神经系统损伤,可以应用营养神经药物或降颅压药物,清淡饮食,避免抓挠皮疹而加重感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。