镜下慢性萎缩性胃炎伴糜烂反流性食管炎Hp阴性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):镜下慢性萎缩性胃炎伴糜烂反流性食管炎Hp阴性曾经治疗情况和效果:曾治疗过好些又复发想得到怎样的帮助:请问如何治好?
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周忠玉 主治医师 莱芜市中医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、...
问题分析:反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流
相关问答

一般来说,伴有糜烂的慢性萎缩性胃炎是可以得到治疗的。不过这种情况比较麻烦,所以要长期吃药治疗。
建议患者平时尽量不要喝酒、吸烟、喝咖啡、浓茶等对胃有刺激性的药物和食品,如果出现萎缩性胃炎并伴有糜烂,要检查有没有幽门螺杆菌四联疗法主要用于治疗幽门螺杆菌(铋剂+PPI+2种抗生素)、抑酸剂、胆汁结合剂、促胃肠动力药等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂为萎缩性胃炎的一种,分型主要为内镜、病理两种。基本药物治疗为黏膜保护剂,包括铋剂、生胃酮,胃酸分泌过高需适当应用低制酸药物如PPI小剂量、短期使用,避免服用非甾体类抗炎药。
在日常生活中,注意调整生活和饮食习惯,避免熬夜、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激食物,注意维生素的摄入。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

问题分析:根据您的描述,这个主要是这些疾病而导致的这些症状,需要采取药物进行对症处理。
指导建议:主要是使用一些促进胃动力助消化的药物进行治疗,例如多潘立酮,莫沙必利,奥美拉唑等。平时饮食方面要少量多餐,吃一些易消化易吸收的食物,定期进行呼气试验,看看有没有幽门螺旋式杆菌,如果感染的话还得需要三联或者四联的药物进行对症治疗。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

慢性萎缩性胃炎伴糜烂可以吃以下药物进行治疗。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂,主要的药物是质子泵制剂,比如奥美拉唑以及胃黏膜保护剂。服用此类药物的疗程不要超过4个星期。如果治疗一段时间没有得到好转,需要到医院进行详细检查,明确病因进行针对治疗。
在日常生活中,注意调整生活和饮食习惯,避免熬夜、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激食物,注意维生素的摄入。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流并不严重。具体分析如下:
胆汁反流会损伤胃黏膜的屏障从而加重胃黏膜的炎症和萎缩。但是可以通过药物进行治疗,比如有胃黏膜保护剂和促进胃胆汁排泄的熊去氧胆粉,还可以口服抑酸药,比如奥美拉唑等。还应调整生活和饮食习惯,减少刺激性食物、高脂肪食物的摄入。
建议此类患者平时饮食上要以易消化、高维生素、高蛋白的食物为主。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性胃炎反流性食管炎可以服用香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等抑制胃酸分泌的药物。
除此之外,还可以口服六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等,可以帮助消化吸收。中成药要在医生的指导下辨证使用。患者治疗期间要注意饮食均衡,避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。