我今年38岁,孕19周做唐氏筛查,结果唐氏综合风险率高,其他都正常,请问需要进一步做羊水检查吗?
可以做一个进一步检查,可以考虑再做一次微创或者是羊水穿刺的检查,如果经过二次检查结果还是属于高风险的话,要及时的做人流手术,因为胎儿患有唐氏综合症的概率是非常高的。
唐氏筛查结果低风险,就是说孩子患有唐氏综合症的概率非常低,属于正常的筛查结果。唐氏综合症即先天愚型,又叫二十一三体综合症,是一种染色体异常性疾病,孩子出生以后会表现为特殊面容、智力发育障碍、多发畸形及生长发育障碍。唐氏筛查结果,可以分为高风险、临界风险、低风险。一般情况下,孕妇年龄越大,怀孕后胎儿患有唐氏综合症的风险越高。
唐氏筛查的结果分为高风险、低风险和临界风险。中风险一般指临界风险。一旦出现唐氏筛查临界风险,需要进一步的行产前检查。现在产前检查有无创基因检测和介入性的产前诊断。临界风险,可以首先考虑选择无创基因检测,因为现在无创基因检测是没有风险的,而且现在准确率可以达到90%以上。如果是无创基因检测检查出来也是高风险或者临界风险,就需要进一步的行介入性的产前诊断。
唐氏筛查临界风险通常不算严重。
唐氏筛查的阈值并不高,唐氏筛查是指在怀孕16-18周期间,从孕妇体内提取血液,检测胎儿的染色体异常,以21-三体、18-三体和开放性神经管畸形为主要检测指标。
如果发现有临界风险,通常情况下并不是很严重,但是也不能说胎儿没有疾病,可以在临床上做一些无创DNA检查,才能更好地了解胎儿的整体情况。
唐氏筛查本身是没有风险的。
通常情况下,如果唐氏筛查的结果为高危险,需要进一步的产前诊断,比如无创DNA和羊水穿刺等。
唐氏筛查的准确率在70%以上,如果是高龄孕妇,或是曾经有过不良妊娠史的孕妇,最好是做无创DNA或羊水穿刺。此外,24周时要进行胎儿三维大排畸彩超。
在怀孕期间,孕妇应注意身体健康,可适当运动,多吃营养丰富的食物。
唐氏筛查临界风险一般比较严重。
唐氏筛查的门槛是1/275,超过1/275属于高危险,1∶275-1/1000属于危险,低于1∶1000属于低危,一般是临界值,此时比较严重,因为平均年龄在35周岁以内的孕妇中,有1/600-1/800的几率是唐氏病。如果存在着一定的筛查危险,需要进行无创性的DNA产前检查,以便明确得出胎儿是否存在唐氏综合征。