通常情况下，反流性食管炎要做胃镜检查。具体情况分析如下：<br>反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，患者一般会出现烧心、反酸、胸痛等胃肠道不适，胃镜检查是一种医学检查方法，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，患者需要做胃镜检查来明确病情，因此反流性食管炎要做胃镜检查。
问题分析：根据您的描述，这个主要是这些疾病而导致的这些症状，需要采取药物进行对症处理。
指导建议：主要是使用一些促进胃动力助消化的药物进行治疗，例如多潘立酮，莫沙必利，奥美拉唑等。平时饮食方面要少量多餐，吃一些易消化易吸收的食物，定期进行呼气试验，看看有没有幽门螺旋式杆菌，如果感染的话还得需要三联或者四联的药物进行对症治疗。
做胃镜的频率根据病情的轻重来决定。如果没有明显的胃部不适症状，可以每两年做一次，但是如果症状明显的话，可以做的频繁一点。喝弱碱性矿泉水对胃部并没有太大的作用。
反流性食管炎胃镜能检查出来。
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。胃镜检查是诊断反流性食管炎的主要手段，胃镜不耐受的老年人或心肺功能不佳的患者也可以通过X线钡餐造影的方式确诊反流性食管炎。日常生活中，患者应注意多休息，还要注意个人饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
慢性胃炎反流性食管炎可以服用香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等抑制胃酸分泌的药物。
除此之外，还可以口服六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等，可以帮助消化吸收。中成药要在医生的指导下辨证使用。患者治疗期间要注意饮食均衡，避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。
胃镜不能检查出慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎诊断需要通过胃镜检查和内镜下活检两方面综合确诊，内镜下活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜变薄、发白、糜烂等，出现这些症状还需要去医院进行检查，明确病因后进行治疗。
在日常生活中，注意饮食清淡，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需避免过冷、过热的饮食。
